Allergique : n'oubliez pas vos kits d'urgence au frigidaire !

Certaines allergies peuvent être gravissimes, notamment celles qui concernent les aliments (comme les arachides), celles qui sont dues au latex ou encore celles qui sont provoquées par des piqûres de guêpes. Dans ces cas, un choc anaphylactique est à craindre et les patients doivent idéalement toujours avoir sur eux un kit d'urgence, à base d'adrénaline.

• Une réaction allergique redoutable
• Des signes cliniques impressionnants
• Savoir se servir d'un kit d'adrénaline
• Toujours avoir son kit d'adrénaline sur soi, pas dans son frigidaire
• Militer pour l'usage généralisé des kits d'adrénaline
• Demander AnaHelp, le kit remboursé par la Sécurité Sociale
• De l'intérêt des téléphones portables

Une réaction allergique redoutable

Le choc anaphylactique est une défaillance générale, potentiellement mortelle, qui survient en cas de réaction allergique massive. Dans une réaction classique, il est constamment observé une libération d'histamine qui provoque une vasodilatation locale dans le but de favoriser la diffusion des anticorps et des cellules immunitaires. Parmi les médicaments anti-allergiques les antihistaminiques ont ainsi une place de choix. Dans le cas d'un choc, la vasodilatation est si intense qu'elle perturbe la circulation générale et stocke le sang à la périphérie. Le cœur pompe dès lors dans le vide et la tension artérielle s'effondre. La libération massive d'histamine est aussi responsable d'une bronchoconstriction qui, en réduisant le calibre des bronches, entraîne une asphyxie gravissime.

L'antidote est alors une injection d'adrénaline, substance sécrétée par nos glandes surrénales en cas d'agression et qui contrebalance les effets de l'histamine. L'adrénaline induit ainsi une vasoconstriction périphérique qui ramène notamment le sang dans la circulation générale, une bronchodilatation qui permet de mieux respirer et une stimulation directe du muscle cardiaque qui devient plus efficace. Ceci explique pourquoi les médecins recommandent à leurs patients allergiques de toujours disposer d'un kit d'adrénaline qu'ils pourront s'auto-injecter ou se faire administrer en cas d'urgence.

Article publié par Dr Philippe Presles le 19/06/2000
Cet article n'a pas fait l'objet de révision depuis cette date. Il figure dans le planning de mises à jour de la rédaction.

Sources : Sadana A et al. BMJ 2000 ;320 :937. Sheikh A et Alves B. BMJ, 2000 ; 320 : 1441.