Du nouveau dans le traitement de l'ostéoporose

Le traitement de fond de l'ostéoporose post ménopausique est difficile à suivre au quotidien. Bientôt, une dose par semaine suffira pour obtenir les mêmes bénéfices qu'un traitement journalier.

• La meilleure façon de lutter contre l'ostéoporose est la prévention
• Quand le stade de prévention est dépassé, un traitement de fond est nécessaire

L'ostéoporose se caractérise par une réduction de la masse osseuse et une altération de son architecture. Cette affection est responsable de tassement vertébral, même en absence de traumatisme important, de fracture des os long comme le fémur, de douleurs dorsales ou lombaires chroniques (dues aux déformations consécutives à des tassements vertébraux répétés) et d'une perte de taille. Sur une radiographie, l'ensemble du squelette apparaît déminéralisé, mais seule l'ostéodensitométrie mesure avec précision l'ampleur du déficit.

La meilleure façon de lutter contre l'ostéoporose est la prévention

Les causes de l'ostéoporose sont multiples, mais la plus importante est l'arrêt de la sécrétion des hormones ovariennes, c'est-à-dire, la ménopause. L'hormonothérapie substitutive a donc un intérêt énorme mais exige un suivi gynécologique rigoureux. Un apport alimentaire en calcium suffisant et adapté aux besoins tout au long de la vie est essentiel (1g/jour et un peu plus en période de croissance, de grossesse ou d'allaitement et lors de la ménopause). Enfin, il faut prévenir les chutes car, même petites, elles suffisent à fracturer des os très fragilisés ; ainsi, attention aux médicaments contre l'anxiété (risque d'hypovigilance), aux troubles du sommeil, à l'hypertension, au mauvais chaussage et aux obstacles comme les tapis ou les fils de téléphone !

Article publié par Dr Stéphanie Lehmann le 29/01/2001
Cet article n'a pas fait l'objet de révision depuis cette date. Il figure dans le planning de mises à jour de la rédaction.

Sources : Dr G.H. Shnitzer et al., Aging Exp. Res., 2000, 12 : 1.