Lésions cutanées

Lésions cutanées

Publié par Dr Philippe Presles le Jeudi 31 Mai 2001 : 02h00
Mis à jour le Lundi 27 Août 2012 : 14h11

Dans la plupart des cas, les signes de pigmentation cutanée sont sans conséquence, ces lésions ne sont pas contagieuses non plus, mais certaines sont potentiellement dangereuses, surtout les grains de beauté qu'une exposition abusive aux rayons solaires peut transformer en cancers de lapeau.

Lésions cutanées : Examens

Les lésions douteuses de type grain de beauté ou tache brune font l'objet d'un prélèvement, qui est envoyé au laboratoire pour être analysé.

Ou bien elles sont examinées par le médecin à l'aide d'un nouvel appareil appelé dermatoscope.

Pour ce qui est des taches de vin, dans les rares cas où les vaisseaux semblent très profonds, on peut utiliser le scanner, le Doppler ou l'échographie afin de déterminer s'il y a danger ou non.

Lésions cutanées : Traitement

Grains de beauté

Situés dans des zones où ils sont constamment irrités par le frottement (des vêtements, par exemple) ou simplement inesthétiques, ils sont enlevés sous anesthésie locale au cabinet du médecin puis analysés par mesure de prudence.

Selon l'aspect (surélevé ou profond),on égalise la peau puis on cautérise le grain, ou bien on fait une petite incision et on referme la plaie avec des points de suture.

Les mélanomes font évidemment l'objet d'une chirurgie urgente, avec le suivi qui s'impose.

Taches brunes

Les lentigos séniles en nombre limité sont brûlés à l'azote liquide.

On peut aussi recourir au laser, mais cette méthode est plus coûteuse.

Dans les deux cas, les lentigospeuvent guérir en formant des taches blanches.

Avec de la patience, on peut en venir à bout avec du gel de trétinoïne (il faut compter de six mois à deux ans) en y ajoutant si on le désire un agent de dépigmentation.

Autre possibilité : le peeling. L'efficacité à long terme dépend de la prudence dans l'exposition au soleil après le traitement.

Les taches secondaires à une infection à champignons répondent bien au Nizoral et au Selsun. On peut aussi prendre du Nizoral en comprimés. Il existe d'autres médicaments contre les champignons à prendre en comprimés pour les cas rebelles.

Taches de vin

Quand elles ne partent pas d'elles-mêmes, il est recommandé de traiter les taches de vin le plus tôt possible, car elles grandiront avec l'enfant et le traitement deviendra plus compliqué. Elles se traitent au laser, qui les efface presque complètement selon leur taille. Il faut compter de 1 à 20 séances. Le traitement est couvert par l'Assurance maladie avant l'âge de 21 ans.

Les taches rubis se traitent également au laser.

Les hémangiomes ne nécessitent aucun traitement, car ils disparaissent d'eux-mêmes avant l'âge de quatre ans.

Les granulomes pyogéniques disparaissent souvent spontanément.

Sinon, il faut les éliminer sans faute la plupart du temps, car ils peuvent saigner facilement et abondamment. Ils s'enlèvent par une simple incision sous anesthésie locale.

Guide: 

Publié par Dr Philippe Presles le Jeudi 31 Mai 2001 : 02h00
Mis à jour le Lundi 27 Août 2012 : 14h11
Source : Guide familial des symptômes sous la direction du Dr André H. Dandavino - Copyright Rogers Media, 2005
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