Les IMAO : contraignants, ils présentent des risques

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Le rôle des inhibiteurs de la monoamine oxydase non-sélectifs (IMAO) est d’empêcher les monoamines oxydases de dégrader les neurotransmetteurs comme la sérotonine et les catécholamines. Ces médicaments ne sont quasiment plus prescrits en France en raison de manque de disponibilité et des effets indésirables sérieux. Ils augmentent les risques de faire une hypertension artérielle maligne. De plus, ils sont très contraignants, car une alimentation riche en tyramine est à proscrire... Or cet acide aminé est présent dans de nombreux aliments comme le chocolat, la banane, les fromages fermentés, les mets fumés ou encore la bière et le vin. 

Les IMAO non-sélectifs ne sont plus donnés en première prescription. Disponibles que dans les centres hospitaliers, ils sont réservés aux personnes ayant des épisodes dépressifs très résistants. 

Les IMAO sélectifs : une efficacité moindre

Les IMAO sélectifs qui ciblent une seule monoamine oxydase (soit la A, soit la B) sont moins efficaces que les non-sélectifs, mais globalement mieux supportés. Toutefois, certains patients peuvent souffrir de vertiges, nausées et de troubles gastro-intestinaux.