Pour ou contre l'épisiotomie systématique ?
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Ces complications peuvent-elles contrebalancer les bénéfices de l'épisiotomie ?

En fait, le rapport bénéfices/risques est faible car les avantages théoriques de l'épisiotomie ne sont pas médicalement vérifiés.

L'intervention ne prévient pas la survenue de déchirures périnéales graves, n'empêche pas l'incontinence urinaire dans les mois suivant la naissance, ni le risque de descente d'organe.

Au final, il est recommandé de ne pas pratiquer l'épisiotomie systématiquement, mais au cas par cas afin d'éviter une déchirure musculaire préjudiciable.

Les bénéfices et les inconvénients de l’épisiotomie doivent être précisément évalués pour chaque patiente.

Selon les experts, il est difficile de proposer un taux raisonnable d'épisiotomies. Toutefois, les recommandations se situeraient plutôt en dessous de 30% des accouchements.

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Source : 29e Journées nationales du Collège national des gynécologues et obstétriciens français, 30 novembre 2005.