Après le diagnostic de fibromyalgie, la prise en charge

La fibromyalgie pourrait être considérée comme un trouble de perception de la douleur, avec une réduction du seuil douloureux et un manque de capacité d'adaptation à la douleur. Mais en l'absence de véritable cause identifiée, le traitement est celui des symptômes. Il est avant tout pluridisciplinaire, associant des approches comportementale et médicamenteuse.

Les thérapies cognitivo-comportementales sont aujourd'hui au centre de la prise en charge. Elles permettent au malade de mieux se connaître, de prendre conscience du contrôle qu'il peut exercer sur ses symptômes douloureux et d'adopter des comportements adéquats afin d'améliorer sa qualité de vie. Des exercices en balnéothérapie ainsi que des programmes de kinésithérapie comprenant des exercices en aérobie et du stretching donnent également des résultats intéressants.

Concernant la pharmacopée, il faut savoir qu'il n'existe à ce jour aucun traitement ayant reçu une autorisation de mise sur le marché (AMM) dans cette indication. Les antalgiques sont très utiles. On recourt aussi parfois aux antidépresseurs ou à des anti-convulsivants. Le choix des traitements se fait au cas par cas, selon l'intensité des symptômes et de leur répercussion sur la qualité de vie, tant familiale que professionnelle.

Rappelons que la fibromyalgie est un syndrome fréquent : 2 à 3% de la population souffrent de fibromyalgie, soit quelque 2 millions de Français…