Un peu de transparence dans le jus de pamplemousse...

Tout en rendant compte des articles récemment parus concernant les interactions entre le jus de pamplemousse et divers médicaments, la rédaction de e-santé s'est adressée par e-mail à l'Agence française de sécurité sanitaire (ex-Agence du médicament) afin de comprendre pour quelle raison l'interaction entre le jus de pamplemousse et les anti-hypertenseurs de la famille des inhibiteurs calciques (nifédipine, félodipine, etc.) n'était pas indiquée dans les textes officiels.

Pour l'Agence de sécurité sanitaire, les risques du jus de pamplemousse sont purement théoriques

L'Agence de sécurité sanitaire nous a répondu par téléphone, en la personne de Madame Saint Salvi, parlant au nom de la commission des interactions médicamenteuses. Selon ses explications, si les textes officiels français ne mentionnent pas les effets du jus de pamplemousse sur les médicaments, c'est pour deux raisons : 1) cette interaction n'existerait que si le jus de pamplemousse est pris juste en même temps que le médicament 2) et surtout, elle n'aurait pas de conséquence réelle sur la santé des patients, puisqu'aucun cas de malaise ni de trouble n'aurait été décrit.

Sources : " Interactions : Calcium-channels blockers " In British medical association & Royal pharmaceutical society of Great Britain " British national formulary n°38 " BMA & RPSGB éd. Londres, sept. 1999 : 575. " Felodipine " et " Nifedipine " In Parfitt K. et coll. " Martindale, the complete drug reference, 23e éd. " Parmaceutical Press, Londres 1999 : 867-868 et 916-922. " Grapefruit juice interactions with drugs " Medical Letter 1995 ; 37 (955) : 73-74. " Inhibiteurs calciques : voie orale " In " GNP - Encyclopédie pratique du médicament 2000 " Ed. du Vidal 1999 : 270-275 et 311-316. " Interactions entre inhibiteurs de la protéase et jus de pamplemousse " Prescrire (suppl. HIV) Décembre 1999 ; 19 (201) : 907-908. Fuhr U. " Drug interactions with grapefruit juice " Drug safety 1998 ; 18 (4) : 251-272. Jeambrun P. " Le jus de pamplemousse peut-il interférer avec certains médicaments ? " Concours médical 1999 ; 121 (32 - 16 oct 1999) : 2471. Lundahl J. et coll. " Effects of grapefruit juice ingestion - pharmacokinetics and haemodynamics of intravenously and orally administered felodipine in healthy men " Eur J Clin Pharmacol 1997 ; 52 : 139-145. Medwatch (The FDA medical products reporting program) " Summary of safety-related drug labeling changes approved by FDA " - January 1998 Consulté sur l'internet à l'adresse http://www.fda.gov/medwatch/safety/1998/jan98.htm Spence David J. "Interaction Between Grapefruit Juice and Drugs" (http://pharminfo.com/cgi-bin/print_hit_bold.pl/pubs/msb/gfj_effect.html) Monographies : Adalate°, Adalate° LP, Amlor°, Arpamyl° LP Gé, Baypress°, Bi-Tildiem°, Caldine°, Chronadalate° LP, Deltazen° LP Gé, Diacor° LP, Dilrène° LP gé, Diltiazem Bayer°, Diltiazem GNR° LP, Diltiazem Merck°, Diltiazem Merck° LP, Diltiazem MSD°, Diltiazem MSD° LP, Diltiazem-Ratiopharm°, Diltiazem-Ratiopharm° LP, Diltiazem RPG°, Diltiazem RPG° LP, Flodil° LP, Icaz° LP, Isoptine°, Isoptine° LP, Loxen°, Loxen° LP, Mono-Tildiem° LP, Nidrel°, Nifédipine Bayer° LP, Nifédipine GNR° LP, Nifédipine Merck° LP, Nifédipine-Ratiopharm°, Nifédipine-Ratiopharm° LP, Nifédipine RPG°, Nifédipine RPG° LP, Nifédirex° LP, Novapamil°, Tildiem°, Unicordium°, Vérapamil Bayer°, Vérapamil Biogaran°, Vérapamil G Gam°, Vérapamil G Gam° LP, Vérapamil MSD° LP, Vérapamil-Ratiopharm°, Vérapamil-Ratiopharm° LP In " Vidal 1999 " Ed. du Vidal, Paris 1998 et sur le site professionnel du Vidal° : www.vidalpro.net