Les 3 grandes maladies de la prostate
Sommaire

La prostatite

La prostatite affecte les hommes de tous âges, avec une fréquence élevée chez les jeunes de 30 à 40 ans. La prostatite aiguë est généralement due à une infection bactérienne, dont les premiers signes correspondent à des troubles urinaires. La prostatite chronique est due à une inflammation importante de la prostate, résultant le plus souvent d'une prostatite aiguë insuffisamment soignée et récidivante. Les symptômes sont divers : douleurs inguinales, périnéales, testiculaires ou scrotales, troubles urinaires irritatifs ou obstructifs, impuissance ou douleur lors de l'éjaculation. En revanche, et à l'inverse de la prostatite aiguë, pas de fièvre ni d'altération de l'état de santé général. Le diagnostic repose sur le touché rectal et un ECBU (examen bactériologique des urines). Le traitement comprend un antibiotique et des anti-inflammatoires. Une prostatite non traitée risque d'évoluer vers des complications.

Le cancer de la prostate

Avec 71.000 nouveaux cas et 9.200 décès en 2011, il s’agit du cancer le plus fréquent chez l’homme.

Ce cancer a la caractéristique d’évoluer très lentement durant des années sans symptôme. Sinon, les signes mettant sur la piste d’un cancer de la prostate sont essentiellement des troubles urinaires (mictions fréquentes, difficulté à uriner…) et la présence de sang dans les urines.

En l’absence de dépistage organisé, le dépistage de ce cancer repose sur un programme personnalisé à établir avec son médecin, au cas par cas, selon vos propres facteurs de risque et selon votre choix éclairé. Ce dépistage repose sur un toucher rectal et un dosage des PSA (antigènes prostatiques spécifiques).

Selon la taille et le degré de la tumeur, une simple surveillance peut être proposée, sinon une prostatectomie ou encore une chimiothérapie. Attention, les traitements pouvant entraîner des exposer à des complications (dysfonctionnement érectile, incontinence urinaire), la décision doit être prise après avoir pesé soigneusement les avantages et les inconvénients.

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