Glaucome : 10 facteurs de risque à connaître
Le glaucome est une maladie oculaire caractérisée par des lésions du nerf optique qui entraîne progressivement une cécité. Selon l’Inserm, 800 000 personnes sont traitées pour cette pathologie en France, mais entre 400 000 et 500 000 souffriraient de ce trouble sans le savoir. En effet, cette affection - qui est la seconde cause de perte de la vue dans l’Hexagone - peut rester longtemps asymptomatique.
Comment apparaît un glaucome ?
"Dans un glaucome, les terminaisons nerveuses du nerf optique sont abîmées au niveau de la rétine et le nerf optique perd progressivement ses fibres. Il en résulte une atteinte progressive du champ de vision, l’espace que voit l’œil se réduisant petit à petit", explique l’assurance maladie sur son site Internet.
La destruction du nerf optique peut intervenir en raison de plusieurs facteurs. Toutefois, le plus souvent, elle est causée par une augmentation de la pression à l’intérieur de l’œil, aussi appelée hypertonie oculaire. Cette dernière est provoquée par la présence importante de l’évacuation de l’humeur aqueuse. En temps normal, cette dernière est évacuée par le biais d’un filtre, appelé trabéculum, situé à l’angle entre l’iris et la cornée. Si cette élimination est ralentie, la pression à l’intérieur du globe oculaire augmente et abime graduellement les fibres du nerf optique.
Il existe deux formes de la maladie
- le glaucome à angle ouvert : forme la plus fréquente, elle évolue lentement. Elle provient de l’obstruction du trabéculum. Ne provoquant aucune douleur, la maladie est souvent diagnostiquée lors d’un examen ophtalmologique pour un autre motif (myopie, presbytie...).
- le glaucome à angle fermé : la mauvaise évacuation de l’humeur aqueuse est ici liée à une altération de l’anatomie de l’œil. Il se caractérise par des douleurs oculaires nocturnes. Cette forme est particulièrement agressive.
Plusieurs éléments peuvent favoriser le développement d’un glaucome à angle ouvert. E-sante vous les détaille en image ci-dessous :
La tension oculaire
Un des principaux facteurs de risque de glaucome est une tension oculaire importante, soit supérieure à 21 mmHg.
"Cependant, toutes les hypertonies (ou hypertensions) oculaires n’entraînent pas un glaucome et inversement il existe des glaucomes avec une pression intraoculaire dans les limites de la normalité", peut-on lire sur le site de l'assurance maladie.
L'âge
Les risques de glaucome augmentent après 40 ans et augmente progressivement avec l'âge.
L'hérédité
Si un parent proche souffre d'un glaucome, il est conseillé de consulter un ophtalmologue. 50% des personnes présentant un glaucome ont un antécédent familial.
La myopie
Les myopes ont plus de risque de souffrir d'un glaucome.
Le diabète de type 2
Cette maladie chronique augmente le risque de glaucome à angle ouvert.
L'hypertension
Souffrir d'hypertension peut augmenter les risques de glaucome.
L'apnée du sommeil
Les professionnels de santé ont découvert un lien entre glaucome et une apnée du sommeil.
Le mode de vie
Un stress chronique et le tabagisme entrainent un risque accru de glaucome.
Les origines ethniques
Des études ont montré que les patients d'origine antillaise ou africaine ont plus de risque de développer un glaucome en prenant de l'âge.
Une mauvaise qualité de sommeil
Une étude parue dans la revue scientifique BMJ Journal en novembre 2022 qu'un mauvais sommeil (ronflements, insomnie, somnolence diurne...) peut augmenter les risques de glaucome.
Les chercheurs chinois ont étudié les dossiers de 409 053 personnes. L'âge moyen au moment du recrutement était de 57 ans (45 % d'hommes). Les volontaires ont été suivis pendant 10,7 ans en moyenne.
Les analyses ont montré que les durées de sommeil courtes (- de 7 heures) et longues (+ de 9 heures) étaient associées à un risque accru de glaucome. L'insomnie et la somnolence diurne étaient aussi liées à un plus grand risque de développer la maladie.
"La somnolence diurne était associée au glaucome primaire à angle ouvert, mais pas au glaucome primaire à angle fermé. L'impact des autres comportements de sommeil était similaire entre les différents types de glaucome", précise l'article scientifique
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https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/themes/glaucome/symptomes-diagnostic
https://www.news-medical.net/news/20221108/Poor-sleep-increases-the-risk-of-glaucoma.aspx
https://bmjopen.bmj.com/content/12/11/e063676
