Douleur et inflammation de la hanche

Douleur et inflammation de la hanche : Comprendre
La hanche correspond à l'articulation située à la jonction de l'os de la cuisse (fémur) et du bassin.
C'est une articulation profonde où l'inflammation n'est pas visible.
Une douleur qui provient de la hanche ne sera pas ressentie localement, mais plutôt de la façon suivante :
- douleur à la région inguinale (aine) ;
- parfois à la cuisse, sur le côté de la fesse ;
- boiterie ;
- raideur de la cuisse (difficulté à effectuer certains mouvements de flexion).
Douleur et inflammation de la hanche : Causes
- Bursite de la hanche.
La pratique intense ou inhabituelle d'un sport risque de causer une bursite de la hanche, qui est somme toute un problème bénin.
- Fracture de la hanche.
Un problème grave qui survient surtout chez les personnes âgées, à la suite d'une banale chute à la maison, par exemple.
- Arthrose.
Le vieillissement normal des articulations, que l'on commence à ressentir à partir de la cinquantaine, touche également les hanches.
La dysplasie de la hanche, rare malformation héréditaire, risque d'entraîner de l'arthrose chez l'adulte d'âge moyen.
- Maladies arthritiques.
L'arthrite rhumatoïde, entre autres, est une maladie qui cause l'inflammation des articulations.
Habituellement, plusieurs articulations sont affectées en même temps.
- Arthrite septique.
C'est une infection causée par une bactérie qui entre dans le sang et qui attaque la hanche.
- Cancer.
Les tumeurs osseuses, ou tout autre cancer qui a produit des métastases, peuvent attaquer les os des hanches.
Douleur et inflammation de la hanche : Conseils pratiques
Pour soulager la douleur.
- Si celle-ci survient après un exercice physique intense ou inhabituel, prenez des anti-inflammatoires ou du paracétamol.
- Respectez la dose recommandée par le fabricant.
- Vous pouvez prendre un des deux médicaments ou les deux si la douleur est difficile à maîtriser.
- Appliquez une poche de glace pendant 20 à 30 minutes, plusieurs fois par jour.
- Évitez la chaleur qui augmente davantage l'inflammation.
S'abstenir de s'appuyer sur l'articulation.
- En cas de douleur, mieux vaut ne pas s'appuyer ou faire forcer l'articulation endommagée.
- Utilisez des béquilles ou une canne.
Prévenir les fractures chez les personnes âgées.
Pour limiter les risques de chutes chez vous, suivez ces conseils :
- Prenez bien vos médicaments, selon la prescription (pour éviter étourdissements et vertiges),
- Enlevez tous les petits tapis (afin de ne pas glisser ou trébucher dessus),
- Installez des rampes dans le couloir, des barres d'appui dans la salle de bain,
- Installez un tapis antidérapant dans la baignoire,
- Portez des chaussures avec semelles antidérapantes,
- Gardez tout à votre hauteur (utiliser un petit banc pour prendre quelque chose dans l'armoire augmente les risques de chutes),
- Et bien sûr, si possible, habitez un endroit où vous n'aurez pas d'escalier à monter.
Douleur et inflammation de la hanche : Quand consulter ?
- Vous ressentez une douleur inguinale (dans la région de l'aine).
- Vous boitez
- La douleur qui s'est installée après un effort physique ne diminue pas après 48 heures.
- Vous avez subi un traumatisme (chute, accident).
Douleur et inflammation de la hanche : Examens
Le médecin notera les informations importantes et procédera à un examen complet.
Des radiographies de la hanche pourront être nécessaires, notamment pour éliminer tout diagnostic de fracture.
Douleur et inflammation de la hanche : Traitement
- Bursite de la hanche.
Si les anti-inflammatoires, le repos et la glace n'ont pas amélioré la situation, le médecin pourra faire une infiltration locale de cortisone.
- Fracture de la hanche.
Une chirurgie sera nécessaire pou r réparer la hanche ou pour la remplacer par une prothèse. Une boiterie peut toutefois demeurer.
- Arthrose et maladies arthritiques.
Habituellement, des anti-inflammatoires seront prescrits.
Une canne ou des béquilles pourront être nécessaires un certain temps.
Le patient sera aussi invité à modifier ses activités (faire des promenades plus courtes, éviter de monter les escaliers, etc.).
En dernier recours, le médecin se tournera vers la pose d'une prothèse totale de la hanche.
- Arthrite septique.
Des antibiotiques seront nécessaires ainsi qu'une opération pour évacuer le pus.
Il arrive parfois, quelques années plus tard, que l'infection entraîne la destruction de la hanche. Les médecins doivent alors se tourner vers une prothèse totale.
- Tumeurs.
Selon le cas, une chirurgie, de la radiothérapie ou une chimiothérapie seront envisagées.
Enfin, en cas de douleur persistante, les prothèses, notamment de hanche et de genou, peuvent soulager radicalement la douleur. Il est important de se poser la question avec son médecin pour ne pas souffrir trop longtemps inutilement et ne pas trop diminuer son activité physique qui pourrait être rétablie grâce aux prothèses.
Sources
Guide familial des symptômes sous la direction du Dr André H. Dandavino - Copyright Rogers Media, 2005.