Mon check-up de la trentaine

Publié par Dr Philippe Presles
le 19/04/2010
Maj le
6 minutes
Autre
Vous êtes une femme et vous abordez la trentaine ? En quoi consiste votre check-up de la trentaine ? Quels sont les examens et autres bilans de santé à réaliser ?

Vos vaccins sont-ils à jour ?

N'oubliez pas qu'un rappel du vaccin DTP est nécessaire tous les 10 ans. Il protège contre 3 maladies potentiellement très graves : diphtérie, tétanos, poliomyélite.

Quels vaccins si vous désirez un enfant ?

Quelques précautions s'imposent avant même le début de la grossesse :

  • Faites-vous vacciner contre la grippe, maladie potentiellement responsable de fausse couche.
  • Si vous n'avez pas été vaccinée contre la varicelle et si vous n'avez pas eu cette maladie dans l'enfance, c'est le moment de faire ce vaccin. Attention, vous serez obligée de faire un test de grossesse préalable, avant la vaccination.
  • Avant toute grossesse, deux tests sérologiques s'imposent : celui de la toxoplasmose et de la rubéole. Et si nécessaire, vous pourrez vous vacciner contre la rubéole.

Quels vaccins si vous comptez voyager ?

Selon les zones, faites-vous vacciner contre : hépatite A, B, diphtérie, typhoïde, fièvre jaune, encéphalite japonaise, méningocoque (A et C), encéphalite à tiques, rage.

Quels vaccins si vous présentez des risques particuliers ?

Voici les vaccinations indispensables en cas de risques particuliers :

  • Vaccination contre l'hépatite B tous les 5 ans chez les personnes exposées (professionnels de santé, multiples partenaires sexuels).
  • Vaccination contre la grippe chaque année pour certaines pathologies (asthme, maladie rénale, cardiaque, immunologique...), professions (tourisme, santé, enseignement...) ou pour éviter tout arrêt d'activité consécutif à une grippe.

A la trentaine, adoptez (enfin !) une bonne hygiène de vie

Pour cela, commencez par respecter ces 5 points primordiaux pour votre santé :

  • Alimentation équilibrée

    Quelques indications à suivre :

    • 5 portions de fruits et légumes par jour.
    • Du poisson 2 à 3 fois par semaine.
    • Limiter le sucre et le sel.
    • Éviter les excès de graisses d'origine animale, notamment celles contenues dans les sauces, les charcuteries, le beurre, les fromages, les pâtisseries.
  • Alcool limité

    1 à 6 verres maximum par semaine.

  • Activité physique régulière

    30 minutes par jour minimum, à varier de préférence (marche, vélo, course à pied, natation...).

  • Zéro tabac... Ce qui veut dire qu'il va falloir vous décider enfin d'arrêter de fumer ... et le faire !
  • Pas de stress

    Apprenez à gérer votre stress car ce dernier est un facteur de risques de nombreuses maladies.

  • Peau protégée

    Pour cela, utilisez une crème solaire avec un très bon indice de protection et ne vous exposez pas trop lontemps au soleil. Etre bronzée, c'est sympa, mais quand le bronzage est trop fréquent ou trop poussé, il peut aussi provoquer un cancer de la peau, ce qui est beaucoup moins sympa...

Quels conseils pour votre vie sexuelle et votre fertilité ?

  • Pour vous protéger lors des rapports sexuels, utilisez toujours un préservatif en cas de relation occasionnelle ou nouvelle avant d'avoir fait un test de dépistage du Sida.

  • Pour préserver votre fertilité :
    • traiter rapidement toute infection vaginale. En cas de doute sur une infection sexuelle transmissible (IST), des sérologies de dépistage s'imposent, notamment contre les chlamydiae, responsables de stérilités.
    • Attention : pas de tabac, au risque de voir votre fertilité diminuer de manière très importante et d'amenuiser les chances de grossesse.

  • Pour éviter une grossesse non désirée, tous les modes de contraception sont possibles, même avant le premier enfant. Le stérilet est par exemple une bonne solution pour celles qui oublient souvent leur pilule ou ne la supportent pas.

  • Après chaque accouchement, les séances de rééducation chez le kiné sont nécessaires pour " re-muscler " le périnée, ensemble de muscles essentiels pour la sexualité.

Vous êtes peut-être sujette aux troubles de la circulation veineuse...

Les troubles de la circulation veineuse sont fréquents après 30 ans et sont favorisés par les grossesses. Leur prévention passe par la marche, le sport, et par l'évitement de la station debout prolongée.

En cas de varices, de douleurs importantes des jambes, il faut consulter régulièrement afin de les traiter à temps médicalement ou chirurgicalement.

Prenez soin de votre capital osseux

Pour ménager et entretenir votre squelette, il vous faut :

  • Avoir une bonne position assise au travail et à la maison (régler la hauteur de l'écran de l'ordinateur bien en face des yeux).
  • Faire attention dès que l'on soulève ou transporte une charge lourde en adoptant une position correcte du dos.
  • Pratiquer un sport une fois par semaine minimum, ainsi que des exercices d'assouplissement.
  • Lutter contre le surpoids.
  • Éviter les chaussures inadaptées (sport) et les talons hauts.
  • Consulter un podologue en cas de diabète.

Faites votre propre bilan cardiovasculaire, pour savoir si vous présentez des risques

Comptez de 0 à 8 vos facteurs de risques cardiovasculaires :

  • 1. Trop de cholestérol
  • 2. Hypertension
  • 3. Diabète
  • 4. Surpoids
  • 5. Tabagisme (ou arrêté depuis moins de 3 ans)
  • 6. THS
  • 7. Antécédent personnel d'accident vasculaire
  • 8. Antécédent familial d'accident cardiovasculaire

Si vous présentez :

  • 0 facteur : un bilan tous les 5 à 10 ans est suffisant (glycémie, cholestérol, triglycérides, tension, poids...).
  • 1 facteur : un bilan tous les 3 ans.
  • 2 facteurs ou plus ou 1 facteur majeur (antécédents, diabète) : tous les ans.

Même à la trentaine, il ne faut pas négliger le dépistage des cancers

L'objectif : dépister très tôt les cancers pour se rapprocher des 100% de guérison.

  • Dépistage du cancer du col de l'utérus : un frottis dans les 8 ans suivant les premiers rapports sexuels, à répéter tous les 2 ans si les résultats sont normaux, sinon, suivre les indications du gynécologue.

  • Dépistage du cancer du sein : autopalpation des seins tous les 3 mois, comme expliqué par le médecin. Le gynécologue peut également proposer de commencer le dépistage du cancer du sein dès l'âge de 30 ou 35 ans, par échographies mammaires régulières, si vous avez été très exposée au tabac et à l'alcool pendant votre adolescence et au début de l'âge adulte.

  • Dépistage du cancer de la peau ou mélanome : consultation du dermatologue si grain de beauté ou bouton noir suspect (forme irrégulière, asymétrique, coloration hétérogène, taille de plus de 6 mm).

  • Dépistage du cancer du poumon chez les fumeuses : consultation du médecin traitant chaque année (scanner des poumons et examen ORL si nécessaire) et consultation d'un ORL en urgence si changement de voix.

Dépistages particuliers en cas d'antécédents familiaux de cancers :

  • Dépistage du cancer du sein et cancer de l'ovaire : un dépistage précoce doit être mis en place s'il existe 3 antécédents familiaux de cancer du sein ou de l'ovaire en ligne directe (mère, grand-mère, tante, soeur ou fille) ou 2 antécédents dont un survenu avant 40 ans et/ou bilatéral (concernant les deux seins).

    Examens : analyse génétique + mammographie annuelle à partir de 35 ans ou à commencer 5 ans avant le plus jeune âge de survenue d'un cancer dans la famille + échographie abdominale pour dépister un cancer de l'ovaire.

  • Dépistage du cancer du côlon : consultation médicale une fois par an en cas d'antécédents personnels de polype intestinal, de maladie intestinale inflammatoire chronique sévère (maladie de Crohn) ou d'antécédents familiaux de cancer du côlon (un cas de cancer du côlon avant 65 ans ou deux parents atteints) + consulter en cas de présence de sang dans les selles ou d'irrégularité inhabituelle du transit intestinal.

Quels autres dépistages sont importants ? Quelle prévention ?

  • Asthme : la toux chronique, l'essoufflement et les sifflements doivent vous suggérer un asthme. Il est donc important de consulter si vous présentez ces symptômes.
  • Santé bucco-dentaire : consultation bisannuelle chez le dentiste et détartrage. Brossage biquotidien et utilisation d'un jet interdentaire.
  • Vue : votre vue est-elle toujours bonne ? Portez-vous toujours les bons verres correcteurs ? Consultez en cas de diminution de l'acuité visuelle.

    A noter aussi que le port de lunettes de soleil est primordial par temps ensoleillé et que le port de de lunettes de protection l'est tout autant en cas de bricolage.

  • Audition : entendez-vous bien ? Faites le test.

    Et pour préserver votre audition, évitez les traumatismes sonores et notamment l'écoute du baladeur trop fort. Traitez toutes infections ORL. Consultez en cas de baisse de l'audition.

Sources

Institut Moncey

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