Mon check-up de la cinquantaine !

Publié par Dr Philippe Presles
le 22/02/2010
Maj le
3 minutes
par mesure de précaution, le médecin mesure la tension artérielle dans la pratique d'un patient
Fotolia
Je suis une femme d'une cinquantaine d'années. Quels sont les examens et autre bilans de santé que je dois réaliser ? En quoi consiste mon check up de la cinquantaine ?

Faites votre bilan cardiovasculaire

  • Si vous ne connaissez pas vos chiffres tensionnels ou si la mesure de votre tension artérielle remonte à bien longtemps, demandez à votre médecin de la mesurer.

  • Si vous ne connaissez pas votre taux de cholestérol ou votre glycémie, un bilan sanguin s'impose.

  • Si vous disposez de toutes ces informations, comptez de 0 à 8 vos facteurs de risques cardiovasculaires :
  • Trop de cholestérol
  • Hypertension
  • Diabète
  • Surpoids
  • Tabagisme (ou arrêté depuis moins de 3 ans)
  • Traitement hormonal substitutif de la ménopause (THS)
  • Antécédent personnel d'accident vasculaire
  • Antécédent familial d'accident cardiovasculaire
    • Si vous avez :

    0 facteur : un bilan tous les 5 ans est suffisant (glycémie, cholestérol, triglycérides, tension, poids...)

    1 facteur : un bilan tous les 3 ans

    2 facteurs ou plus ou 1 facteur majeur (antécédents, diabète) : tous les ans

    Cancer : faites les dépistages qui s'imposent

    • Une mammographie tous les deux ans (en plus de l'examen clinique avec palpation des seins) : prévention du cancer du sein.

    • Un frottis tous les 3 ans si les résultats sont normaux, sinon, suivre les indications du gynécologue : prévention du cancer du col de l'utérus.

    • Un test Hémoccult (recherche de traces de sang dans les selles) tous les deux ans. Si le test est positif, il faut réaliser une coloscopie : prévention du cancer du côlon.

    • Une consultation chez le dermatologue si grain de beauté ou bouton suspect (forme irrégulière, asymétrique, coloration hétérogène, taille de plus de 6 mm) : prévention du cancer de la peau ou du mélanome.

    Si vous êtes fumeuse, voici aussi les dépistages de cancer à réaliser :

    • Consultation du médecin traitant chaque année (scanner des poumons et examen ORL si nécessaire).

    • Consultation d'un ORL en urgence si changement de voix (et consultation du médecin traitant si toux matinale et crachats).

    • Un frottis urinaire tous les deux ans (à la recherche d'un cancer de la vessie dû une fois sur deux au tabac).

    Si vous avez des antécédents familiaux de cancers :

    • Antécédents de cancer du sein ou de l'ovaire : faire un examen clinique tous les six mois + mammographie et échographie mammaire et abdominale chaque année (rythme à programmer avec son médecin).

    • Antécédents de cancer du côlon : faire une coloscopie + consulter en cas de selles irrégulières ou de présence de sang dans les selles.

    Quels autres examens faire à la cinquantaine ?

    • Consultation d'un ophtalmologiste tous les deux ans : contre la presbytie, prévention du glaucome et de la DMLA.
    • Consultation chez le dentiste deux fois par an.

    Mes autres examens selon mes risques :

    • J'entends moins bien qu'avant, je fais souvent répéter : consultation d'un ORL sans délai pour un test auditif.

    • Risque accru d'ostéoporose (prise prolongée de corticoïdes, antécédent personnel de fracture, antécédent maternel de fracture par ostéoporose, sédentarité, maigreur, tabagisme) : examen ostéodensitométrique.

    • Troubles de la ménopause (bouffées de chaleur, irritabilité, insomnies, baisse de libido...) : consultation du médecin traitant ou d'un gynécologue.

    • Fuites urinaires lors de la marche, à la toux, à l'effort : consultation du gynécologue.

    Quels autres conseils de prévention ?

    • Sexualité avec changement de partenaire : préservatifs, contraception jusqu'au diagnostic de ménopause.

    • Activité physique régulière et adaptée : minimum idéal de 30 minutes par jour.

    • Alcool : 1 à 6 verres maximum par semaine.

    • Vaccinations : DTP (Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite) après le rappel à 45 ans, nouveau rappel à 65 ans puis tous les 10 ans + selon risques particuliers (hépatite B tous les 5 ans, grippe tous les ans).

    • Vaccination en cas de voyage : hépatites A, B, diphtérie, typhoïde, fièvre jaune, encéphalite japonaise, méningocoques (A et C), encéphalite à tiques, rage.

    Sources

    Institut Moncey

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