Diabète : comment éviter les complications ?

Le diabète expose à des complications
À la longue, avoir trop de sucre dans le sang finit par porter atteinte au système cardiovasculaire, aux reins, aux nerfs périphériques et aux yeux.
Mais tout diabétique peut prévenir l’apparition de ces complications, à commencer par le contrôle de la glycémie afin de la maintenir dans des valeurs normales.
Ensuite, les consignes du médecin doivent être respectées en matière d'hygiène alimentaire, d'activité physique et de médicaments hypoglycémiants. Et enfin, quelques examens annuels s’imposent (fond d'œil, albuminurie, examen podologique, etc.) pour dépister précocement toute lésion vasculaire, rénale, rétinienne ou des pieds.
Que risque un diabétique ?
- À court terme, les diabétiques s’exposent à l’hypoglycémie.
Le diabète se définit par un excès du taux de sucre dans le sang (glycémie trop élevée), mais comme la glycémie est mal contrôlée, elle peut aussi chuter, c’est l’hypoglycémie qui se traduit par les symptômes suivants : coup de pompe, tremblements, sueurs, voire troubles visuels et neurologiques.
On fait cesser au plus vite cette hypoglycémie en mangeant un aliment sucré.
- L’acidocétose est une autre complication à cours terme du diabète, rare mais grave.
Il s’agit d’une carence brusque d’insuline se traduisant par des nausées, des vomissements et une respiration rapide.
C’est une urgence nécessitant une injection d’insuline.
- À long terme, les risques suivants sont accrus chez le diabétique :
- Infarctus du myocarde.
- Accident vasculaire cérébral.
- Artérite des membres inférieurs.
- Atteinte des nerfs périphériques entraînant des picotements, des fourmillements et des douleurs nocturnes.
- Insuffisance rénale.
- Rétinopathie ou atteinte des petites artères nourricières de la rétine de l’œil pouvant mener à la cécité.
- Surinfections.
La prévention des complications diabétiques en pratique
- Équilibrer son diabète
Si on réussit à maintenir un bon équilibre glycémique, on limite les risques de complications : mesures régulières de la glycémie (jusqu’à plusieurs fois par jour) et mesure tous les 3 mois de l’hémoglobine glyquée.
- Améliorer son hygiène de vie
Adopter une alimentation saine et équilibrée se rapprochant du régime méditerranéen avec l’aide d’un diététicien.
Pratiquer une activité physique régulièrement, idéalement d’endurance : vélo, jogging, marche, natation…
- Bien suivre son traitement
Dans certains cas, l’amélioration de l’hygiène de vie ne suffit pas.
Le médecin traitant ou le diabétologue prescrit alors des médicaments antidiabétiques, voire aussi parfois des injections d’insuline.
- Faire des examens annuels
Chaque année, voire davantage si nécessaire, consulter le cardiologue, le néphrologue, le neurologue et l’ophtalmologiste afin de vérifier l’absence de complications et les traiter le cas échéant pour éviter qu’elles ne s’aggravent.
Examiner soi-même ses pieds très régulièrement, leur prodiguer les soins appropriés, et consulter régulièrement le podologue et à la moindre petite blessure qui risque de s’infecter.
Sources
Enquête : New European Survey Investigating the Impact of Diabetes, organisée par l'International Diabetes Federation.