Bronchiolite de l'enfant : le traitement habituel et l'évolution
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Une toux parfois traînante

Le sifflement que l'on entend lorsque l'enfant vide ses poumons (sifflement expiratoire ou wheezing) s'améliore généralement au bout de trois à cinq jours. La fièvre aussi. Le nez bouché dure souvent plus longtemps, perturbant les tétées. Et la toux peut traîner pendant une ou deux semaines, continuant à gêner le sommeil de l'enfant.

La toux traînante est souvent due à une inflammation locale et à un phénomène d'auto-entretien : tousser provoque une irritation du revêtement de surface (la muqueuse) des bronches, et cette irritation favorise la toux...

Si la toux vous inquiète, n'hésitez pas à consulter le médecin à nouveau, mais ne vous attendez pas à une prescription d'antibiotiques, généralement inefficace et inutile dans cette situation, ni à d’autres médicaments.

On retiendra que si la bronchiolite peut parfois être grave surtout chez les moins de trois mois ou chez les bébés fragiles, elle est bénigne dans la majorité des cas. L’enfant guérit en cinq à 10 jours, mais il n’est pas rare qu’il toussote encore pendant une à deux semaines.

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Source : "Bronchiolites aiguës" In Bourrillon A. et coll. "Pédiatrie pour le praticien", 2e éd. Masson, Paris 1997 : 502-504.Badoual J. et Boccara F. "Broncho-pneumopathies" In Aujard Y. et coll. "Pédiatrie", Ellipses/AUPELF éd., Paris 1989 : 474-483. Cincinnati (OH - USA) : Children' hospital medical center (CHMC) "1998-1999 Evidence-based guidelines for the medical management of infants one year of age or less with a first episode of bronchiolitis" Résumé par ECRI et le National Guideline Clearinghouse (NCG). Prescrire rédaction "Les infections respiratoires basses de l'enfant" Prescrire 1996 ; 16 (167) : 756.