Bilharziose
La bilharziose, ou schistosomiase, est une parasitose due à la pénétration d'un ver à travers la peau.

Bilharziose : Conseils pratiques

  • Se renseigner sur l'existence du risque (consulat, médecin) avant un voyage dans un pays tropical.
  • En cas de séjour dans une zone à risque : ne se baigner qu'en mer ou en piscine.
  • Ne pas marcher pieds nus sur les plages. Ne pas s'allonger à même le sable.
  • Eviter de laisser sécher le linge à l'extérieur ou sur le sol.
  • Porter des chaussures fermées sur les sols boueux ou humides.
  • Ne pas marcher ou se baigner dans les eaux douces stagnantes.
  • Ne pas caresser les animaux et consulter rapidement en cas de morsure ou de griffure.

Bilharziose : Quand consulter ?

Symptômes liés à une bilharziose urinaire (schistosomes haematobium) :

  • Manifestations aiguës : fièvre, dysurie (difficultés à uriner), pollakiurie (mictions très fréquentes), hématurie (sang dans les urines).
  • Douleurs des reins, comme dans la colique néphrétique.
  • Signes génitaux chez l'homme : épididymite (inflammation testiculaire), hémospermie (sang dans le sperme).
  • Fausses couches à répétition ou accouchements prématurés.
  • Stérilité.

Symptômes liés à une bilharziose digestive (schistosomes mansoni) :

  • Manifestations aiguës : fièvre, diarrhées (avec glaires et sang dans les selles), vomissements.
  • Signes hépatiques : ascite (accumulation de liquide dans le ventre), vomissements sanglants pouvant révéler des varices dans l'oesophage, cirrhose.
  • Signes intestinaux : douleurs abdominales et diarrhées liées à des ulcérations ou à des kystes. Risque de complication à type d'appendicite ou d'occlusion intestinale.
  • Fibrose pulmonaire (toux, dyspnée), pouvant entraîner une défaillance cardiaque.

Symptômes liés à une bilharziose digestive ou artério-veineuse (schistosomes japonicum, schistosomes mekongi) :

  • Fièvre.
  • Oedème.
  • Céphalées, douleurs musculaires.
  • Douleurs abdominales et diarrhées.
  • Cirrhose du foie.
  • Complications pulmonaires, cardiaques.

Guide: 

Source : Médecine tropicale - M. Gentilini - 5ème édition, Flammarion. Le Guide d'information et de conseils pratiques de la société de médecine des voyages : Médecine des voyages, 4e édition, Ed. Format utile, 30 rue de la Varenne, 94100 Saint-Maur. Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire (BEH) n° 24/2002 : Recommandations sanitaires pour les voyageurs. Dossier de l’OMS, Journée mondiale de la santé 2014, « Les maladies à transmission vectorielles ».