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Reflux gastro-oesophagien

Quatre examens peuvent être demandés dans le cadre d'un reflux gastro-œsophagien :

  • La fibroscopie œso-gastrique,
  • la radio pendant l'ingestion d'un produit opaque aux rayons X,
  • la pHmétrie qui permet de mesurer la quantité d'acidité remontant dans l'œsophage à l'aide d'une sonde,
  • la manométrie œsophagienne, qui mesure la tonicité du sphincter inférieur de l'œsophage .

La fibroscopie est l'examen le plus courant.
Elle se fait par introduction par la bouche d'une fibre optique ayant une caméra à son extrémité. Cet examen ne nécessite pas d'anesthésie générale et peut se faire en ambulatoire. Il permet de voir s'il existe une hernie hiatale, mais ne voit pas l'acidité remonter dans l'œsophage.
En revanche, il en voit les conséquences éventuelles comme une brûlure de la muqueuse du bas œsophage, et peut même faire des prélèvements pour une analyse tissulaire.

La pHmétrie et la manométrie sont en général demandées ensemble.
Elles se font en externe ou en ambulatoire.
La pHmétrie nécessite de laisser une sonde de mesure d'acidité pendant plusieurs heures dans l'œsophage.

La radio de l'œsophage et de l'estomac par ingestion d'un produit opaque est en général demandée lorsqu'un traitement chirurgical est envisagé. Elle permet de voir le reflux et de visualiser la "géographie" des lieux avant l'intervention et apporte des renseignements utiles au chirurgien.


Mis à jour par Dr Philippe Presles le 26/10/2012
Créé initialement par le 21/01/2002

Sources : Guide familial des maladies publié sous la direction du Dr André H. Dandavino - Copyright Rogers Média, 2001

Cette fiche fait partie du guide Guide Symptômes et maladies, rubrique Estomac, Intestin, Foie

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