Tests Covid : ce qui reste remboursé, et ce que vous devez payer

Antigénique, autotest ou PCR : tous les dépistages du Covid-19 ne bénéficient plus de la même prise en charge. Depuis mars 2025, les tests rapides ne sont plus remboursés par l’Assurance maladie. Le PCR reste couvert sous conditions. Voici les règles pour éviter une mauvaise surprise.

Un mal de gorge, de la fièvre, un proche malade : le réflexe de se faire tester reste bien installé. Mais présenter sa carte Vitale au comptoir ne suffit plus à obtenir un dépistage remboursé.

Depuis le 1er mars 2025, les dispositifs exceptionnels mis en place pendant la crise sanitaire ont été supprimés. Cette évolution du remboursement ne signifie pas que le virus a disparu ni que la circulation du Covid-19 ne peut plus augmenter. Elle correspond à un retour aux règles habituelles de prise en charge.

Antigéniques et autotests : la facture revient au patient

Les tests antigéniques réalisés en pharmacie et les autotests à effectuer chez soi ne sont plus pris en charge par l’Assurance maladie. Être âgé de plus de 65 ans ou bénéficier d’une affection de longue durée ne rétablit pas, à lui seul, ce remboursement.

Il faut cependant distinguer les deux produits. Un autotest acheté en boîte n’a pas le même prix qu’un prélèvement effectué et interprété par un professionnel. Les tarifs peuvent varier : demandez le coût avant la réalisation du test ou comparez le prix unitaire des autotests.

La complémentaire santé ne prend pas automatiquement le relais. Certains contrats peuvent néanmoins prévoir un forfait couvrant des dépenses non remboursées par la Sécurité sociale. Avant d’envoyer une facture, vérifiez les garanties de votre mutuelle ou complémentaire santé.

Le PCR reste remboursé, à condition d’avoir une ordonnance

Pour un test RT-PCR, la règle est différente : l’Assurance maladie rembourse habituellement 60 % de la base de remboursement, sur prescription médicale. Le prélèvement est ensuite analysé par un laboratoire de biologie médicale.

Il reste possible de demander un PCR sans ordonnance. Dans ce cas, l’examen n’est pas pris en charge par l’Assurance maladie. Mieux vaut donc contacter son médecin pour déterminer si ce dépistage est utile, notamment lorsqu’on présente un risque de forme grave.

Le taux de 60 % correspond au cas général. Les exonérations habituelles peuvent s’appliquer, par exemple au titre de l’assurance maternité ou lorsqu’un examen entre dans la prise en charge d’une ALD exonérante. Avoir une ALD ne signifie toutefois pas que tous les examens sont automatiquement remboursés à 100 %.

Avant le prélèvement, demandez au laboratoire le montant facturé et les documents nécessaires. La consultation ayant permis d’obtenir l’ordonnance relève, de son côté, de ses propres règles de remboursement.

Mutuelle et participation forfaitaire : ce qui peut rester à payer

Lorsqu’un PCR est remboursé à 60 %, les 40 % restants correspondent au ticket modérateur. Un contrat de complémentaire santé responsable couvre ce ticket modérateur pour les actes de biologie remboursables.

Cela ne signifie pas nécessairement que le patient n’aura rien à payer. Une participation forfaitaire de 2 euros par acte de biologie peut être déduite du remboursement, dans les limites réglementaires. Les contrats responsables ne la remboursent pas.

Cette participation ne concerne toutefois pas tout le monde. En sont notamment exonérés :

• les mineurs ;
• les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire ou de l’aide médicale de l’État ;
• les femmes enceintes, du premier jour du sixième mois de grossesse jusqu’au douzième jour après l’accouchement.

À l’inverse, une prise en charge à 100 % au titre d’une ALD ne dispense pas, à elle seule, de cette participation.

En cas de symptômes, ne retardez pas un avis médical

Le choix d’un test ne doit pas reposer uniquement sur son prix. Si vous êtes une personne fragile et présentez des symptômes évocateurs du Covid-19, contactez rapidement votre médecin : certains traitements doivent être envisagés précocement.

En attendant, portez un masque au contact d’autres personnes, aérez les pièces et évitez les rencontres avec les personnes vulnérables. En cas de difficultés respiratoires importantes, appelez le 15 ou le 112.