La réforme de la tarification des établissements hébergeant les personnes âgées : ce qui va changer
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Demain a déjà commencé…avec la naissance de l'APA

Et le changement est fondamental. Jusque-là, une personne était accueillie dans des lieux adaptés à ses besoins. A partir de maintenant, ce sont les établissements qui vont s'adapter aux besoins de leurs pensionnaires, surtout quand il y a perte d'autonomie.La réforme de la tarification va toucher 10 300 établissements. Chacun devra signer une convention tripartite avec le Conseil Général et l'assurance maladie, ce qui laisse présager des délais et des modes d'applications extrêmement variables. L'ensemble des structures d'hébergement est grossièrement classé en 2 groupes: celui des EHPA (Etablissement Hébergeant les Personnes Agées) et celui des EHPAD (Etablissement Hébergeant les Personnes Agées Dépendantes).Une fois la convention signée, le mode de financement change et de façon très schématique, le résident devra payer des mensualités calculées à partir de trois sections tarifaires.

Qui va payer quoi ?

Les trois sections tarifaires sont: le coût de l'hébergement (financé par le résident ou l'aide sociale dans certains cas), le coût des soins (payé par l'assurance maladie) et le coût de la dépendance (fixé par le Conseil Général et payé par le résident avec l'aide de l'APA).Ce qui fait que l'autonomie de la personne, évaluée de façon régulière grâce à une échelle de dépendance (grille AGGIR), sera un facteur déterminant du tarif mensuel, non plus forfaitaire, mais établi sur mesure.Tout cela n'est pas simple et l'absence d'historique ne permet pas encore d'évaluer l'impact de ce nouveau concept…

À travers la réforme de la tarification, la dépendance est maintenant reconnue comme une entité particulière. Le poids de la prise en charge sera porté par tous: la région, l'état et la personne elle-même.Il apparaît donc que nous sommes à l'aube d'une nouvelle ère, dans laquelle nos aînés dépendants auront leur place.

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