Syndrome de Guillain-Barré

Syndrome de Guillain-Barré : Causes

Bien qu'un mécanisme immunitaire soit probable, les causes du syndrome de Guillain-Barré sont mal connues.

Dans certains cas, c'est probablement un virus qui en est la cause déclenchante.

Mais le syndrome de Guillain-Barré agit toujours par destruction de la gaine qui entoure les nerfs par des anticorps, provoquant une diminution de la force musculaire et de la sensibilité.

Syndrome de Guillain-Barré : Conseils pratiques

La plupart des cas s'améliorent en quelques mois, seuls 10% évoluent vers une maladie à rechute.

En phase aiguë, la surveillance doit être constante en raison des risques respiratoires.

Syndrome de Guillain-Barré : Quand consulter ?

La baisse de la force musculaire débute généralement au niveau des membres inférieurs, puis progresse vers les membres supérieurs.

La faiblesse musculaire, maximale aux alentours de la 3e semaine, est plus importante que la diminution sensitive.

Lorsque les muscles du pharynx sont atteints, il y a un risque de détresse respiratoire qui nécessite une intubation en urgence.

Syndrome de Guillain-Barré : Examens

Une ponction lombaire par introduction d'une aiguille entre deux vertèbres permet de prélever un peu du liquide entourant la moelle épinière.

Ce liquide, appelé liquide céphalo-rachidien, présente des anomalies en cas de syndrome de Guillain-Barré.

Un examen électrique de la conduction nerveuse dans les muscles (électromyogramme) permet de détecter également des anomalies.

Syndrome de Guillain-Barré : Traitement

• Le cas échéant, le traitement est basé sur la prise en charge de la détresse respiratoire.

• Une mobilisation passive des articulations est faite afin d'éviter l'ankylose.

• Dans les formes aiguës, la plasmaphérèse est le traitement de choix. Il consiste à pomper le sang de l'organisme afin d'éliminer les anticorps.

• En cas d'inefficacité ou d'impossibilité de la plasmaphérèse, des immunoglobulines (anticorps) particulières peuvent être injectées pour réguler les anticorps pathologiques.