Jeunes tabagiques, futurs diabétiques
Tabac et diabète
Après les maladies cardiovasculaires et les cancers aux localisations très diverses (poumon, oesophage, pharynx/larynx, vessie, ovaire...), le tabac augmente aussi le risque de diabète. Cette étude américaine a porté sur près de 5.000 hommes et femmes âgés de 18 à 30 ans en début d'analyse (moyenne d'âge 25 ans) et ne présentant pas d'intolérance au glucose, révélatrice d'un diabète. Tabagisme passif oblige, les sujets ont été répartis en quatre catégories selon leur histoire tabagique :
- 1.386 fumeurs,
- 621 anciens fumeurs,
- 1452 non-fumeurs mais victimes de tabagisme passif (validé par le dosage sanguin de la nicotine),
- 1113 n'ayant jamais fumé ni été exposés passivement.
Deux fois plus de diabète chez les fumeurs !
Cette population a été suivie durant 15 ans. Pendant cette période, 17% des sujets ont développé une intolérance au glucose. Mais il existe une relation graduelle selon l'exposition au tabac, active ou passive, antérieure ou permanente :
- 21,7% des fumeurs ont développé une intolérance au glucose,
- 17,2% des exposés au tabagisme passif,
- 14,4% des anciens fumeurs,
- 11,5% des non-fumeurs
Cette population a été suivie durant 15 ans. Pendant cette période, 17% des sujets ont développé une intolérance au glucose. Mais il existe une relation graduelle selon l'exposition au tabac, active ou passive, antérieure ou permanente :
Comment expliquer cette relation entre le tabac et le diabète ?
Il s'agit de l'effet hyperglycémiant du tabac. En effet, on sait que la nicotine inhibe la sécrétion d'insuline. Comme cette hormone favorise l'entrée du glucose dans les cellules, le glucose tend à s'accumuler dans le sang, ce qui a pour effet d'augmenter la glycémie. Ce phénomène explique d'ailleurs la faible appétence des fumeurs pour le goût sucré et plus globalement, leur faible appétit car une glycémie élevée produit un effet coupe-faim.