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La pilule au dosage en œstrogènes le moins risqué pour la santé

D’après les données sur cinq millions de Françaises (6), la pilule la moins risquée pour la santé contient 20 microgrammes d'œstrogènes (éthinyl estradiol) et du lévonorgestrel comme progestatif. Ce dosage précis réduirait le nombre d'embolies pulmonaires de 25%, les accidents vasculaires cérébraux de 18% et les infarctus du myocarde de 44%.

La Haute Autorité en Santé recommandait déjà la prescription en priorité d’un contraceptif composé de ces deux hormones (œstroprogestatif), le moins dosé en éthinyl estradiol au sein des pilules de 2ème génération.

Dr Brigitte Letombe : « Néanmoins, ce dosage ne convient pas à toutes les femmes, et le progestatif lévonorgestrel non plus. Les progestatifs plus récents, dits de 3ème génération (désogestrel, gestodène, acétate de cyprotérone), bloquent plus efficacement l’ovulation. Ils permettent ainsi de baisser les dosages en éthinyl estradiol, ce qui limite les effets androgéniques (peau grasse, acné, pilosité etc.). »

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Source : (1) J Sex Med 2013 ; 10 : 1790-99 ; (2) CNGOF, 33ème journées nationales Paris, 2009 ; (3) Lancet 2000 Mar 11;355(9207):922-4 ; (4) Contraception 2003 Jan;67(1):1-8 ; (5) European Journal of Contraception & Reproductive Health Care, march 2016. (6) collectées par la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés , BMJ 2016;353:i2002
D’après un entretien avec le Dr Brigitte Letombe, praticien hospitalier en gynécologie médicale et médecine de la reproduction, au CHRU Jeanne de Flandre (Lille) 
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