Donneur d'organe ? Faites-le savoir !
Qu'est-ce que la greffe ?Quels sont les besoins en greffons, aujourd'hui, et demain ?L'origine des greffes : le don d'organes après la mortIl y a deux autres cas dans lesquels on peut faire don d'éléments de son corps après la mortCas particulier : le don du corps à la scienceQue greffe-t-on ? Que dit la loi ?Que puis-je faire ?Et si je n'ai pas fait connaître ma volonté ?Et si le défunt est un enfant ?Le don d'éléments du corps humain en vue de greffe est-il gratuit ? Est-il anonyme ?Quelle est la position des confessions religieuses ?Dans quelles circonstances peut-on prélever des organes ?Et des tissus ?Mais ne peut-on pas également faire don d'éléments de son corps de son vivant ?Existe-t-il une limite d'âge pour être donneur ?Après l'opération de prélèvement, comment le corps est-il rendu à la famille ?Y a-t-il des frais liés au prélèvement pour la famille du défunt ?
Qu'est-ce que la greffe ?
La greffe, c'est le remplacement d'un organe ou d'un tissu défaillant par un organe ou un tissu fonctionnel appelé « greffon ». Le greffon provient le plus souvent d'une personne décédée et plus rarement d'une personne vivante. Chaque personne peut donc envisager de faire don de ses organes après sa mort et sauver ainsi quatre vies.
Quels sont les besoins en greffons, aujourd'hui, et demain ?
Chaque année, environ 10.000 personnes ont besoin d'une greffe d'organe. Parmi celles-ci, 3.500 sont greffées et 6.500 restent donc en liste d'attente en fin d'année. L'année suivante s'ajoutent environ 4.000 nouveaux inscrits. Les besoins sont donc beaucoup plus importants que les possibilités de greffe.Parmi les malades en attente de greffe de coeur, de foie ou de poumons, plus de 200 décèdent dans l'année parce qu'ils n'ont pas pu être greffés.
L'origine des greffes : le don d'organes après la mort
Le don d'organe en vue de greffe est un don pour soigner des malades. Chaque année en France, près de 500.000 personnes meurent, mais moins de 3.000 décèdent en état de mort encéphalique, condition indispensable pour un prélèvement.
- Un peu plus d'un millier d'organes pourront être prélevés.
- Près d'un tiers des familles expriment une opposition au don d'organe, souvent faute de connaître la volonté du défunt.
encéphalique, condition indispensable pour un prélèvement.
Il y a deux autres cas dans lesquels on peut faire don d'éléments de son corps après la mort
1. Pour aider la recherche scientifique Après la mort, des prélèvements peuvent être réalisés pour faire progresser les connaissances biologiques ou médicales.2. Pour connaître la cause médicale d'un décès L'autopsie sert à affirmer ou confirmer la cause médicale d'un décès et à développer ainsi les connaissances médicales. Si l'autopsie est demandée par la justice, on peut s'y opposer.
Cas particulier : le don du corps à la science
Faire don de votre corps à la science, revient à le léguer à la faculté pour que les étudiants en médecine apprennent l'anatomie. Si là est votre souhait, toute information sur ce sujet et les modalités d'inscription sont disponibles auprès de la Faculté de Médecine de votre région. Effectuer la double démarche du don du corps à la science et du don d'organes et de tissus est possible.
Que greffe-t-on ?
Chaque année en France, dans le domaine des organes, on pratique environ :
- 2.000 greffes de rein, 800 greffes de foie, 300 greffes de coeur, 90 greffes de poumons, 25 greffes de coeur-poumons, quelques greffes de pancréas ou d'intestin. Dans le domaine des tissus :
- 4.500 greffes de cornées, des greffes d'os, de valves cardiaques, de vaisseaux ou de peau pour les grands brûlés.
France, dans le domaine des organes, on pratique environ :
Que dit la loi ?
La loi de bioéthique de juillet 1994 adopte le principe de consentement présumé. Toute personne est considérée consentante au don d'éléments de son corps après sa mort, en vue de greffe, si elle n'a pas manifesté son opposition de son vivant. Si, en cas de décès, le médecin ne connaît pas la décision du défunt, il devra s'efforcer de recueillir le témoignage de sa volonté auprès de sa famille.La loi donne la liberté de décider personnellement.Les trois grands principes de la loi bioéthique sont :
- le consentement,
- la gratuité,
- l'anonymat donneur/receveur.
Que puis-je faire ?
Si vous êtes POUR le don en vue de greffe :
- Dites-le à votre famille pour qu'elle puisse en témoigner.
- Portez une carte de donneur* (http://www.efg.sante.fr/fr/pub/documentation-commandedoc.asp). Celle-ci n'est pas obligatoire mais elle est utile car elle témoigne de votre décision. Si vous êtes contre le don en vue de greffe ou de recherche, ou d'autopsie :
- Dites-le à votre famille pour qu'elle puisse en témoigner.
- Demandez votre inscription sur le Registre national des Refus géré par l'Etablissement français des greffes**. Celui-ci est obligatoirement interrogé avant d'envisager un prélèvement. Votre refus est révocable par vous-même à tout moment. L'inscription est possible dès l'âge de 13 ans.
Et si je n'ai pas fait connaître ma volonté ?
Votre famille sera confrontée à une situation difficile car les médecins lui demanderont de témoigner de votre volonté. C'est parce qu'elle ignore la volonté du défunt que, dans le doute, la famille s'oppose souvent au don d'organes et de tissus.
Et si le défunt est un enfant ?
Quand une personne mineure décède, ses parents (ou son représentant légal) doivent consentir par écrit au don d'éléments de son corps en vue de greffe.
Le don d'éléments du corps humain en vue de greffe est-il gratuit ? Est-il anonyme ?
Oui, c'est un acte de générosité et de solidarité entièrement gratuit. La loi interdit toute rémunération du don de ces éléments.L'anonymat donneur/receveur est obligatoire. La famille du donneur peut cependant être informée du résultat des greffes.
Quelle est la position des confessions religieuses ?
Au nom de la solidarité et du combat pour la vie, la plupart des confessions religieuses ont pris position en faveur du don d'éléments du corps humain en vue de greffe.
Dans quelles circonstances peut-on prélever des organes ?
Uniquement en cas de mort encéphalique (aussi appelée mort cérébrale). C'est le décès provoqué par l'arrêt définitif du fonctionnement du cerveau qui est entièrement et irrémédiablement détruit. La mort encéphalique est très rare. Dans ce cas, l'activité cardiaque et la respiration sont maintenues artificiellement, maintien qui ne peut durer que quelques heures.
Et des tissus ?
Certains tissus, tels que la cornée, peuvent être prélevés après tout décès survenu à l'hôpital.
Mais ne peut-on pas également faire don d'éléments de son corps de son vivant ?
Oui, de son vivant, une personne peut, dans les conditions prévues par la loi, faire don d'éléments de son corps en vue de greffe (un rein, plus rarement une partie du foie ou du poumon, de la moelle osseuse ou des cellules).
Existe-t-il une limite d'âge pour être donneur ?
Il n'y a pas de limite d'âge ; c'est la qualité des organes qui est prise en compte. Si un coeur est rarement prélevé après 60 ans, les reins ou le foie peuvent l'être sur des personnes très âgées. Il n'y a pas de limite d'âge au prélèvement des cornées, elle est sans rapport avec la qualité de la vision.
Après l'opération de prélèvement, comment le corps est-il rendu à la famille ?
Le prélèvement est un acte chirurgical effectué au bloc opératoire avec toutes les précautions habituelles. Le corps du défunt est traité avec respect et attention avant d'être restitué à la famille pour qu'elle puisse prendre financièrement en charge les obsèques et les organiser selon ses souhaits ou ceux du défunt.
Y a-t-il des frais liés au prélèvement pour la famille du défunt ?
Non, aucun frais lié à l'opération chirurgicale de prélèvement n'est à la charge de la famille, même si le prélèvement doit être effectué dans un autre hôpital.
* Pour commander la carte de donneur (tout en bas) : http://www.efg.sante.fr/fr/pub/documentation-commandedoc.asp ** Registre national des Refus géré par l'Etablissement français des greffes : http://www.efg.sante.fr/fr/pub/doc/inscrip_rnr.pdf
Testez vos connaissances sur le prélèvement et la greffe (colonne de droite « Avoir : Quizz don d'organes) : http://www.efg.sante.fr/fr/pub/actu-point.asp