Diabète : zoom sur deux complications méconnues
Pourquoi est-il si important de parler des complications aux diabétiques ?
Le diabète est une maladie déjà contraignante, pourquoi faut-il encore assombrir le tableau en parlant des complications liées à cette maladie ? Parce que les connaître permet de les prévenir, d'autant plus que les complications évoluent dans le temps, souvent silencieusement.
Seule une surveillance régulière et un bon contrôle du diabète permettent donc de mettre en oeuvre une prévention efficace, avec pour objectif une amélioration de la qualité de vie du diabétique.
Pour bien vivre, le diabétique doit veiller à une bonne hygiène de vie, une alimentation équilibrée, une activité physique modérée et régulière et un bon suivi de son traitement. Parallèlement, il existe des mesures préventives pour empêcher ou freiner l'évolution de certaines complications liées au diabète.
Quelles sont les complications du diabète ?
Le risque cardiaque est accru chez le diabétique, avec atteinte des artères coronaires. C'est également le cas de l'artérite des membres inférieurs. Mais d'une manière générale, tous les nerfs périphériques peuvent être touchés et entraver la bonne oxygénation de nombreux organes, comme ceux qui irriguent les reins et les yeux.
Beaucoup moins connus comme complications, les diabétiques risquent davantage de souffrir d'apnées du sommeil et de problèmes buccodentaires.
Le diabète augmente le risque d'apnées du sommeil
Entre 30% et 86% des diabétiques sont touchés par les apnées du sommeil, contre 4 à 9% dans la population générale. Cette affection se caractérise par de multiples arrêts respiratoires lors du sommeil. Ceux-ci durent quelques secondes avant que la personne ne reprenne sa respiration, souvent bruyamment (à l'origine d'un ronflement). Avec de telles apnées, le sommeil est peu récupérateur, la pression artérielle augmente et les organes sont moins bien oxygénés.
Pourquoi ce syndrome est-il plus fréquent chez les diabétiques ? Il est favorisé par l'excès de poids et en particulier l'adiposité abdominale, fréquente chez les diabétiques de type 2.
Les apnées du sommeil se répercutent sur la qualité de vie : somnolence dans la journée, fatigue, troubles de la mémoire, difficultés de concentration, irritabilité, morosité, etc.
Mais elles aggravent également les maladies cardiovasculaires et notamment l'hypertension artérielle et les accidents vasculaires cérébraux. Enfin, le syndrome d'apnées du sommeil augmente la résistance à l'insuline.
En conclusion, un diabétique qui ronfle, qui est fatigué, somnolent et irritable, doit consulter un pneumologue à la recherche d'un syndrome d'apnées du sommeil.
Le diabète augmente les problèmes buccodentaires
Les personnes atteintes d'un diabète présentent plus souvent des maladies parodontales : inflammation des gencives et des tissus de soutien de la dent, pouvant à terme entraîner la perte des dents. L'Association française pour la santé buccodentaire précise qu'il " existe une relation à double sens entre ces deux pathologies : si le diabète favorise la maladie parodontale du fait d'une atteinte de la micro vascularisation et d'une moins bonne réponse immunitaire, la maladie parodontale peut, quant à elle, affecter la glycémie et déséquilibrer un diabète ". Au final, la maladie parodontale augmente fortement le risque cardiovasculaire. Là encore, la solution est simple, se faire suivre régulièrement par son dentiste pour soigner toutes affections débutantes.
En conclusion, la prise en charge du diabète est vraiment pluridisciplinaire. Le diabétique doit se faire suivre très régulièrement par de nombreux spécialistes : dentiste, pneumologue, podologue, ophtalmologiste, cardiologue, etc.
Il est primordial d'en parler avec son médecin traitant ou son diabétologue afin d'établir un programme de dépistage personnalisé.