Comment choisir son lecteur de glycémie ?

Il existe de nombreux lecteurs de glycémie sur le marché. Tous sont différents en design et en fonctionnalités. Mais en quelques mots, le lecteur de glycémie doit être adapté au patient. Détaillons les points essentiels à considérer pour faire le bon choix.

La dextérité du lecteur de glycémie

La prise en main de l’appareil est essentielle. Pour une bonne tenue dans la paume, il doit avoir une taille et une forme adaptées mais aussi être suffisamment léger. Il importe donc de tenir compte de la morphologie de la personne et de sa force. À noter qu’il existe des lecteurs antidérapants.

La fonctionnalité de l’appareil est un autre aspect à examiner : accès aux touches, taille, sensibilité, facilité d’utilisation, de navigation, etc. L’intuitivité de l’appareil s’avère de fait un point important pour faciliter son usage par le patient.

La visibilité

L’écran doit être le plus lisible possible et correspondre au profil du patient. Ici importent les complications, le degré du diabète et le déséquilibre glycémique. Un exemple tout simple : un diabétique présentant une atteinte de la rétine (complication fréquente chez le diabétique) aura besoin d’un affichage à gros caractères. Les fonctionnalités de l’écran sont donc des paramètres à considérer en fonction des handicaps de chacun : chiffres en gras, taille des caractères, luminosité, rétroéclairage (très utile pour les lectures nocturnes), etc.

Fiabilité, logiciel associé et mémoire

Plusieurs autres aspects techniques sont cependant à considérer.

• L’appareil doit être fiable, avec une bonne concordance entre le résultat affiché par le lecteur et la valeur de la glycémie sanguine mesurée en laboratoire d’analyses biologiques.
• Une mémoire suffisante est requise pour stocker les données sur plusieurs mois et indiquer les glycémies à jeun, préprandiales ou postprandiales, informations utiles pour adapter le traitement.
• Un logiciel intégré simple pour accéder facilement aux résultats mémorisés, par le patient lui-même, mais aussi par l’équipe soignante. Télécharger les résultats permet une analyse plus pointue de l’évolution de la glycémie et un meilleur suivi.
• À noter qu’il existe des lecteurs connectés (raccordés à un smartphone), rendant la surveillance de la glycémie plus motivante, notamment pour les jeunes (diabétiques de type 1).

Les bandelettes

On recommande l’usage de bandelettes (ou languettes) suffisamment larges et rigides. Il en existe également qui facilitent le recueil de la goutte de sang : absorbantes, elles nécessitent une simple microgoutte. Certains lecteurs fonctionnant avec ce type de bandelettes émettent aussi un signal dès que la quantité de sang est suffisante.

Enfin, avec la nouvelle génération de lecteur, il n’est plus nécessaire de procéder à un calibrage à chaque nouvelle boîte de bandelettes.

Les objectifs du malade

Tous les lecteurs ne donnent pas accès aux mêmes informations (HbA1c, moyenne, évolutions graphiques…). Par exemple, outre la glycémie, certains lecteurs proposent aussi le taux d’hémoglobine glyquée (reflet de la glycémie moyenne des dernières semaines) : cette information peut être essentielle si l’objectif du patient est de ne pas dépasser une valeur fixée. Encore faudra-t-il vérifier le système d’alarme proposé, car si la personne est malvoyante, une alerte sous forme de couleur ou chiffrée ne sera pas adaptée et il sera alors préférable de choisir un appareil doté d’une alerte sonore.

À travers ces exemples, on comprend bien qu’il convient de considérer les capacités physiques et le niveau d’hygiène diététique de chaque personne en plus des objectifs personnalisés.

Les réglages et les alertes sont réalisés en collaboration avec l’équipe soignante

L’équipe soignante est là pour aider le patient sous la forme d’un accompagnement. L’approche est éducative et non culpabilisante de façon à que le patient se responsabilise.

L’objectif étant que le patient vive le mieux possible avec son diabète, il faut aussi tenir compte des éléments environnementaux, familiaux, professionnels… On peut ainsi, outre le choix de l’appareil, personnaliser les outils afin qu’ils soient utilisés à bon escient (ex. alerte sonore pour éviter les oublis).

En conclusion, de nombreux paramètres permettent d’orienter le choix d’un lecteur de glycémie, sans toutefois l’imposer. En effet, l’objectif est qu’il soit correctement utilisé par le patient pour l’aider à gérer sa maladie et obtenir une bonne qualité de vie. Autrement dit, le patient doit pouvoir s’approprier son appareil.