Acide hyaluronique dans les seins : …pourquoi c'est interdit ?

De l'acide hyaluronique dans les seins, quel intérêt ?

A première vue, injecter de l'acide hyaluronique dans les seins au lieu d'y implanter une prothèse mammaire présente des avantages. La texture des seins n'est pas trop modifiée. Mais surtout, l'acide hyaluronique est résorbable, ce qui évite les problèmes que les prothèses peuvent poser au fil des ans : perforation, création par l'organisme d'une capsule ou "coque" autour de la prothèse qui devient alors rigide, etc. L'injection d'acide hyaluronique est, en outre, un geste technique beaucoup plus simple que la pose d'une prothèse. Il ne nécessite pas d'anesthésie générale et peut théoriquement être pratiqué dans un cabinet médical.

Quels sont les inconvénients de l'acide hyaluronique ?

• C'est une solution extrêmement chère puisqu'elle demande l'injection de volumes très importants d'acide hyaluronique. On utilise généralement cette substance pour combler des rides du visage, donc à peine quelques millimètres cube.

• Malgré cela, le volume maximal que l'on peut injecter reste plus faible que celui d'une prothèse, l'augmentation mammaire sera donc limitée.
• Tout ce produit n'est pas contenu comme le silicone peut l'être dans la prothèse : il va s'éparpiller dans le sein tout entier. C'est sans danger selon les informations que nous avons à l'heure actuelle. Cependant, le sein reste un organe fragile et à haut risque de cancer. Y disséminer une substance doit faire l'objet de réflexion sérieuse.
• Et bien sûr, le fait que l'acide hyaluronique soit résorbable suppose que l'on refasse les injections tous les six mois à peu près. Le coût sera donc répété au fil des ans.

L'acide hyaluronique rend les cancers du sein difficiles à dépister

Les inconvénients présentés jusqu'ici peuvent sembler mineurs par rapport aux avantages de l'injection d'acide hyaluronique dans le sein. Mais si celles-ci sont maintenant interdites en France, c'est pour une raison plus sérieuse. En effet lorsque l'acide hyaluronique se résorbe, il entraine une toute petite inflammation locale. Celle-ci est tout à fait sans gravité, mais elle laisse une minuscule cicatrice. Et comme une augmentation mammaire exige une grande quantité d'acide hyaluronique, ces mini-cicatrices peuvent être très nombreuses dans le sein. Résultat : lors d'une mammographie, le tissu des seins fait apparaître de nombreuses traces. Et le dépistage d'un cancer du sein débutant devient un vrai cauchemar… L'acide hyaluronique pour l'augmentation mammaire est donc déconseiller et interdite dans notre pays.

Pour en savoir plus,

Question/Réponses de l’Agence nationale de sécurité du médicament (Ansm), « Produits injectables de comblement: décision portant sur l’exclusion de l’indication d’augmentation mammaire à visée esthétique », septembre 2011.