Pompes à insuline : de plus grands bénéfices pour les diabétiques

Les pompes à insuline sont de petits appareils capables de perfuser en continu des quantités régulières d'insuline. Plusieurs études montrent qu'elles améliorent le contrôle de la glycémie des malades, tout en diminuant les quantités d'insuline quotidiennes nécessaires. Elles sont toutefois réservées à certains malades, les injections optimisées restant le mode de traitement de référence.

Le diabète de type 1, ou diabète insulino-dépendant, est une maladie au cours de laquelle les cellules bêta du pancréas qui sécrètent l'insuline sont détruites. En absence d'insuline, hormone qui permet au sucre (glucose) circulant dans le sang de pénétrer dans les cellules et de les nourrir, le taux de glucose sanguin reste anormalement élevé tandis que les organes souffrent de malnutrition. Ces diabétiques sont donc contraints de prendre de l'insuline tout au long de leur vie, la plupart du temps sous forme d'injections.

Lorsque tout fonctionne bien, les apports de sucre par l'alimentation ont lieu par à-coup, à l'occasion des repas. Or nos tissus ont besoin d'être alimentés en permanence et de façon régulière. C'est pourquoi, le foie se charge de stocker le sucre après les repas, puis il en distille des quantités régulières entre les repas, en tenant compte des besoins de l'organisme. Lorsque l'insuline est administrée depuis l'extérieur et non plus sécrétée par l'organisme, les deux processus, relargage du glucose par le foie et sécrétion d'insuline ne sont plus synchronisés. On essaie donc d'étaler au mieux les différentes injections d'insuline au cours de la journée de façon à ce que les concentrations de glucose dans le sang ne subissent pas de trop grandes variations.

Article publié par Dr Philippe Presles le 30/04/2002 - 01:00
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Sources : Conrad S.C. et coll. Journal of Pediatry 2002 ; 140 : 235-240. Pickup J. British Medical Journal 2002; vol. 324: 705-708.