Maladies thyroïdiennes : 10% de la population est concernée

Les dysfonctionnements thyroïdiens sont en général peu évoqués alors que la fréquence de ses formes relativement bénignes touche près de 10% de la population ! Les femmes étant identifiées comme les principales victimes, il semblerait que la mise en place de mesures de prévention permettrait leur détection précoce.

• Les outils diagnostiques

Les pathologies de la thyroïde regroupent les maladies hormonales (hyper- ou hypothyroïdie) et morphologiques (goitre, nodules). Le dosage des hormones thyroïdiennes contribuant à 10% des prescriptions en biologie médicale, ces troubles sont relativement fréquents. L'incidence des hyperthyroïdies est estimée à 1-2% avec une prépondérance féminine (8 femmes pour 1 homme). L'hypothyroïdie, encore plus répandue, toucherait entre 4 et 8% de la population. Elle s'accroît avec l'âge et là encore les femmes sont plus souvent touchées avec 15% des plus de 50 ans, soulevant alors l'intérêt d'un dépistage dans cette tranche d'âge.En ce qui concerne les formes morphologiques, la France ne fait plus partie de la zone endémique pour le goitre (4% des garçons et 3% des filles âgés de 6 à 14 ans). Quant aux nodules, ils représentent 4% de la population adulte, principalement détectés lors d'une échographie. Les cancers de la thyroïde sont rares et principalement détectés chez les femmes. Comme dans la plupart des pays leur incidence augmente en raison d'un dépistage plus important des microcancers, essentiellement lors de la prise en charge d'une pathologie thyroïdienne bénigne.

Les outils diagnostiques

L'hormone thyroïdienne THS est le premier paramètre modifié en cas de dysthyroïdie. Son dosage permet de diagnostiquer le niveau de l'atteinte. Les explorations morphologiques utilisent essentiellement l'échographie, la scintigraphie, voire la ponction cytologique, afin de pallier les limites de l'examen clinique.

Article publié par Isabelle Eustache le 19/02/2001
Cet article n'a pas fait l'objet de révision depuis cette date. Il figure dans le planning de mises à jour de la rédaction.

Sources : Club Santé 27ème Session, Venise, février 2001.