Problème de mâchoire

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L'articulation de la mâchoire, appelée plus précisément articulation temporo-mandibulaire, est située juste devant l'oreille.

Elle est composée de deux structures principales : le condyle articulaire (partie de la mâchoire inférieure) et la fosse glénoïde (partie du crâne).

Entre les deux se trouve un ménisque, petit coussin de fibrocartilage, qui bouge avec les mouvements de la mâchoire.

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Problème de mâchoire : Comprendre

Les problèmes de dysfonctionnement temporo-mandibulaire sont assez courants, mais les causes exactes restent encore souvent méconnues.

Toutefois, ils sont liés à certains facteurs comme :

  • le bruxisme (le fait de grincer et de serrer des dents), un facteur de risque extrêmement important,
  • les mauvaises habitudes (mâcher un crayon ou de la gomme, se ronger les ongles, etc.),
  • la malocclusion (mauvais alignement des dents ou des mâchoires),
  • les traumatismes (coups à la mâchoire ou fractures),
  • l'arthrose et l'arthrite rhumatoïde.

Les manifestations possibles des problèmes d'articulation temporo-mandibulaire sont les suivantes :

  • craquementavec ou sansdouleur dans la région de l'articulation temporo-mandibulaire ;
  • déviation de la mâchoire à l'ouverture de la bouche ;
  • blocage de la mâchoire en position semi-fermée ;
  • blocage de la mâchoire en position ouverte ;
  • douleursà lamâchoire, à l'oreille et aux tempes.

Problème de mâchoire : Causes

Douleurarticulaire

  • Inflammation.

    La douleur se manifeste au niveau de l'articulation de lamâchoire, c'est-à-dire devant l'oreille, et elle peut ou non être associée à un craquement de lamâchoire. L'inflammation de l'articulation peut apparaître à la suite d'un traumatisme, à une malocclusion, au bruxisme, etc.

Douleur musculaire

  • Bruxisme (grincement des dents).

    Il ne s'agit pas d'un dysfonctionnement de l'articulation de la mâchoire, mais plutôt d'une douleur due à une inflammation, à une tension ou même à des spasmes des muscles qui interviennent dans la mastication. Elle se traduit par des élancements diffus au niveau des tempes et de lamâchoire.

    Le bruxisme est le principal responsable de cette douleur musculaire.

Douleur irradiante

  • Sinusite, mal de dents ou d'oreille.

    Ces maux provoquent une douleurqui peut irradier jusqu'à lamâchoire.

    Ce n'est donc pas l'articulation de la mâchoire qui est en cause ici.

Craquement

  • Déplacement du ménisque.

    Lors de mouvements, il arrive que le ménisque se déplace hors de sa position normale et se replace spontanément, provoquant un craquement parfois douloureux.

    C'est un problème bénin qui, habituellement, ne nécessite pas de traitement médical, à moins d'une douleur forte et persistante.

Blocage de la mâchoire en position semi-fermée

  • Déplacement non réductible du ménisque.

    À force de se déplacer, il arrive parfois que le ménisque ne retrouve pas sa position normale, ce qui entraîne un blocage en position semi-fermée.

    La mâchoire risque alors de dévier à l'ouverture ou même de ne plus s'ouvrir complètement.

    Ce blocage peut s'accompagner de douleur s.

Blocage de la mâchoire en position ouverte

  • Dislocation du condyle articulaire (partie de la mâchoire inférieure).

    Dans certains cas, sans qu'on puisse vraiment expliquer pourquoi, l'articulation de lamâchoire est lâche et distendue.

    Le condyle articulaire risque alors de se déplacer, causant une déviation ou un blocage de la mâchoire en position ouverte, parfois accompagnés de douleurs.

Guide: 

Publié le 31 Mai 2001 | Mis à jour le 11 Avril 2013
Auteur(s) : Dr Philippe Presles
Source : Guide familial des symptômes sous la direction du Dr André H. Dandavino - Copyright Rogers Media, 2005
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