Vaccination simplifiée par le vaccin hépatite A pédiatrique

De nouveaux dosages des vaccins contre l'hépatite A ont récemment été commercialisés en France.

Deux injections avec Havrix° 720 u

Havrix° 720 u permet de vacciner avec deux injections les enfants âgés de 1 an à 15 ans: une injection de primo-vaccination, suivie d'un rappel 6 à 12 mois plus tard. Alors qu'auparavant, avec le vaccin Havrix 360 u, il fallait deux injections de primo-vaccination et un rappel.

Deux injections également avec Vaqta° 25 u

Vaqta° 25 u permet également de vacciner contre l'hépatite A les enfants de 2 à 17 ans, avec seulement deux injections: une première dose suivie d'un rappel 6 à 18 mois plus tard. Les deux vaccins semblent avoir une efficacité équivalente, des anticorps protecteurs se développant chez près de 100 % des enfants un mois après chaque injection. La protection contre la maladie serait de l'ordre de 96 % au bout d'un an. Autrement dit, lorsque 100 enfants non vaccinés sont atteints d'hépatite A, seulement 4 enfants vaccinés sont atteints de la même maladie. Seule différence: le vaccin Havrix° contient un conservateur appelé phénoxy-éthanol, et pas le vaccin Vaqta°, qui est donc le seul à pouvoir être utilisé chez les (rares) enfants allergiques à ce conservateur

Vacciner les enfants à haut risque

Le vaccin contre l'hépatite A ne protège pas contre les autres hépatites virales (hépatites B, C, E, etc.) Or l'hépatite virale A est extrêmement rare en France. La vaccination contre l'hépatite A n'est donc recommandée qu'aux enfants présentant un risque particulier:

• voyage dans un pays où l'hépatite A est fréquente;
• enfants exposés à des transfusions sanguines fréquentes (en particulier les enfants hémophiles et les enfants chez qui on prévoit d'effectuer de nombreuses interventions chirurgicales) - enfants des internats des établissements et services pour l'enfance et la jeunesse handicapées
• enfants atteints de cirrhose du foie ou ayant reçu une transplantation hépatique.

A noter que ni Havrix° 720 u, ni Vaqta° 25 u ne sont remboursables par l'Assurance maladie. Leur prix indicatif est à peu près identique (177,50 F et 171,80 F le vaccin), mais des variations peuvent être observées d'une pharmacie à une autre.