Le genou valgum, une malformation des genoux

Le genou valgum, c’est quoi ?

Une personne qui présente des genoux valgum a les jambes en forme de X : ses genoux se touchent, alors que ses pieds sont écartés l’un de l’autre.

Cette forme de membre inférieur est normale jusqu’à l’âge de 3 ans. Puis, progressivement, avec la croissance, elle se corrige habituellement pour arriver à des jambes droites.

C’est à l’âge de 11 ans pour les filles et de 13 ans pour les garçons que la forme de la jambe se stabilise.

Mais chez certaines personnes cette forme de jambes persiste à l’âge adulte, en général des deux côtés. C’est tout simplement la forme du corps de cette personne, même si l’on parle parfois de malformation.

Il existe aussi une forme de genou valgum présente d’un seul côté. C’est en général dû à une fracture ou une infection qui déforme le genou atteint.

Genou valgum, quel est le problème ?

Le problème esthétique peut être un peu gênant, mais c’est surtout sur le plan médical que le genou valgum entraîne des problèmes :

• Une gêne à la marche, parce que les deux genoux se touchent.

• Des pressions mal réparties.

   

  Au niveau du genou, un genou valgum entraîne une répartition des charges mal répartie sur le tibia.

  En effet, tout le poids du corps pèse sur les genoux et ici, ce poids sera nettement plus important sur la partie externe.

• L’usure des cartilages.

   

  Comme les pressions sont mal réparties, le cartilage de la zone externe du genou s’abîme.

  Cela se produit au fil des années.

• Des douleurs d’arthrose.

   

  Le cartilage s’abîme et ne joue plus son rôle d’amortisseur, ne protégeant plus bien l’os.

  Cela entraîne des douleurs à la marche.

  Il faut des années pour en arriver à ce stade.

Genou valgum, quel traitement ?

Dans la petite enfance

Il n’y a pas de traitement à mettre en place, mais simplement une surveillance. En effet, ce genou valgum se corrigera dans la plupart des cas.

Le port de semelles orthopédiques peut parfois avoir un effet bénéfique dans l’enfance, dans des cas de genou valgum congénital.

À l’adolescence

Dans de rares cas, il est possible de bloquer l’évolution de l’os vers l’intérieur du fémur, en posant une agrafe, afin que l’os côté extérieur continue de grandir, corrigeant ainsi la malformation.

Cela se fait après 11 ans chez la fille et après 13 ans chez le garçon et seulement pour les malformations importantes.

Chez l’adulte

Une fois la croissance osseuse terminée, une intervention chirurgicale est possible pour redresser le genou valgum si l’angle du genou est de plus de 20° ou si la personne ressent une gêne importante.

Il s’agit d’une ostéotomie du tibia consistant à ôter un coin d’os pour redresser l’axe du membre inférieur. La personne opérée ne doit pas poser le pied tout de suite par terre, le temps que l’os se consolide.

Selon la technique utilisée, il faut parfois jusqu’à 2 ou 3 mois avant de marcher sans béquille.

Le but de cette intervention est de prévenir l’usure du cartilage et l’arthrose. C’est donc intéressant chez des personnes relativement jeunes.

Chez des personnes plus âgées souffrant d’arthrose importante et gênées pour la marche, le chirurgien peut décider de poser une prothèse de genou qui remplace l’articulation abîmée.