Assistance médicale à la procréation à l'hôpital

L'assistance médicale à la procréation (AMP)

Il s'agit des techniques cliniques et biologiques permettant la conception in vitro, le transfert d'embryons et l'insémination artificielle et, plus largement, de toute technique permettant la procréation en dehors du processus naturel. Le préalable est la demande parentale d'un couple. Celle-ci doit avoir pour objet de remédier à l'infertilité, dont le caractère pathologique a été diagnostiqué. Elle peut aussi avoir pour objet d'éviter la transmission à l'enfant d'une maladie d'une particulière gravité. L'homme et la femme doivent être vivants, en âge de procréer, mariés ou en mesure d'apporter la preuve d'une vie commune d'au moins deux ans. Ils doivent consentir préalablement au transfert des embryons ou à l'insémination.

Il existe plusieurs techniques d'assistance médicale à la procréation, dont les deux principales sont l'insémination artificielle et la fécondation in vitro.

L'insémination artificielle

L'insémination artificielle est la technique la plus utilisée (47% des procréations médicalement assistées). L'insémination avec le sperme du conjoint se pratique lorsque la glaire cervicale de la femme est défectueuse ou lorsque la stérilité est due à un défaut du sperme. L'insémination avec donneur est, pour sa part, indiquée en cas d'absence de spermatozoïdes ou de maladie héréditaire chez l'homme. La probabilité d'obtenir une grossesse dans les six mois qui suivent l'insémination (au rythme d'un essai par mois) est d'environ 65% avec du sperme frais et de 55% avec du sperme congelé.

La fécondation in vitro

La fécondation in vitro est la seconde méthode la plus utilisée (43% du total). La fécondation in vitro vise à reproduire en laboratoire ce qui se passe naturellement dans les trompes : la fécondation et la première étape du développement embryonnaire. La technique de la fécondation in vitro est particulièrement indiquée en cas d'obstacle situé dans les trompes de Fallope, mais aussi de stérilité masculine. Le taux de succès est d'un peu plus de 20%.

Pour plus d'informations sur l'assistance médicale à la procréation, l'insémination artificielle et la fécondation in vitro : www.hopital.fr