Problèmes avec les lentilles de contact souples

Les lentilles cornéennes ou lentilles de contact souples, quoique parfaitement adaptées à l'œil, demeurent un corps étranger. C'est pourquoi elles doivent être bien ajustées à la vue, soigneusement nettoyées et manipulées avec soin. Le plus souvent, les affections liées au port de lentilles sont causées par des contaminations lors de leurs manipulations, sinon à un ajustement inadéquat ou une lentille abîmée.
Sommaire

Problèmes avec les lentilles de contact souples : Comprendre

Il existe différents types de lentilles :

  • Les lentilles rigides

    Leur durée de vie est plus longue que celle des lentilles souples jetables (18 mois à 2 ans). Elles nécessitent un entretien plus spécifique et notamment une déprotéinisation une fois par semaine.

  • Les lentilles souples
    • Les lentilles mensuelles (80% du marché).
    • Les lentilles journalières (15 à 20%).
    • Les lentilles annuelles (1%).

Quels sont les problèmes qui peuvent survenir avec les lentilles de contact ?

Conjonctivite

  • inflammation de la membrane transparente (la conjonctive) qui tapisse le pourtour de la cornée (la cornée est la membrane courbe et transparente qui recouvre l'iris, ce cercle coloré de l'œil) et l'intérieur des paupières ;
  • se manifeste par une rougeur, une irritation, une sensation de brûlure et une augmentation des sécrétions.

Kératite

  • inflammation de la cornée ;

Ulcère de cornée

  • infection bactérienne aiguë et douloureuse de la cornée ;
  • peut entraîner une cicatrice permanente de la cornée et une diminution de l'acuité visuelle.

Problèmes avec les lentilles de contact souples : Causes

Conjonctivite

  • Erreurs ou accidents dans l'utilisation des produits d’entretien.
  • Contamination du produit d’entretien (flacon resté ouvert, produit périmé).
  • Lentille endommagée (conjonctivite irritative).
  • Dépôts entraînant une réaction allergique (conjonctivite allergique) : dépôts de protéines, lipides, impuretés liées à une mauvaise manipulation des lentilles, notamment sans s’être lavé les mains. Ces dépôts créent une réaction inflammatoire qui va augmenter la production des sécrétions de l'œil, ce qui va aggraver le problème.

Kératite

  • Erreurs ou accidents dans l'utilisation des produits d’entretien (kératite chimique).
  • Lentille endommagée (kératite irritative).
  • Usage prolongé, port de lentilles non désinfectées, utilisation de lentilles à port prolongé, mauvais ajustement (kératite hypoxique, c'est-à-dire par manque d'oxygène). Cette forme de kératite se rencontre surtout chez les personnes qui ont des lentilles à port prolongé. Elle commence par un œdème matinal de l'œil et elle se caractérise par l'apparition de vaisseaux en périphérie de la cornée.
  • Herpès buccal (kératite herpétique). Le fait d'avoir un bouton de fièvre, de le gratter et de se frotter ensuite les yeux risque d'entraîner une kératite herpétique, qui est très douloureuse. Comme le virus de l'herpès est capable d'atteindre les trois couches de la cornée et de causer des dommages permanents, il faut consulter un médecin sans délai.

Ulcère de cornée

  • bactérie qui pénètre la cornée à la suite d'une lésion de l'épithélium (couche superficielle protectrice de la cornée). Les irritations et l'hypoxie sont les causes des lésions de l'épithélium cornéen.
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Guide: 

Source : Guide familial des symptômes sous la direction du Dr André H. Dandavino - Copyright Rogers Media, 2005. Société française des ophtalmologistes adaptateurs de lentilles de contact (SFOALC), http://sfoalc.info/. http://www.lentillesdecontact.info/. Société française d’ophtalmologie, http://www.sfo.asso.fr.