Artérite des membres inférieurs
Le terme d'artérite des membres inférieurs, pourtant couramment utilisé, est impropre.Il désigne en fait une artériopathie chronique obstructive. Ce terme regroupe les lésions de la paroi artérielle dont l'évolution est le rétrécissement (ou "sténose") du calibre artériel.
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Artérite des membres inférieurs : Examens

Le premier examen est clinique. Le médecin constate l'aspect du membre mal irrigué et palpe les pouls qui sont diminués.

Le Doppler, appareil de mesure du débit artériel par ultrasons, totalement indolore (comme une échographie), indique la diminution de débit sanguin et le niveau du rétrécissement sur l'artère, mais ne peut donner une image de l'artère malade.

L'artériographie est une radiographie des artères. Elle permet, par injection intraveineuse ou intra-artérielle d'un produit opaque, d'avoir une très bonne image des artères dans leur ensemble et au niveau des lésions d'athérome. Elle permet également de préparer une éventuelle intervention chirurgicale.

Parmi les examens à pratiquer, notons également le bilan d'hypertension, de diabète et de cholestérol.

Artérite des membres inférieurs : Traitement

Le traitement de l'artérite des membres inférieurs est d'abord médical.

Il passe par la prévention et le traitement des facteurs de risque tels que le diabète, le tabagisme, l'hypertension artérielle et le cholestérol.

Sont également prescrits des médicaments fluidifiant le sang, afin que celui-ci circule mieux à travers l'artère rétrécie. Ils sont appelés antiagrégants plaquettaires car ils empêchent les plaquettes de former des caillots. D'autres médicaments appelés vasodilatateurs permettent d'augmenter le calibre des artères.

Enfin, la chirurgie permet de restaurer un calibre artériel suffisant. La première technique permet par l'intermédiaire de ballons gonflables introduits dans l'artère malade, de dilater celle-ci pour élargir le diamètre interne. La pose d’un stent permet de garder l’artère ouverte. Quant à la chirurgie classique, elle permet de remplacer l'artère malade par une prothèse synthétique ou naturelle (en prenant une veine).

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Guide: 

Source : " Sauvez vos artères ", Dr Robert Cristol, éditions Marabout.