Acouphène

L'acouphène est une sensation auditive non provoquée par un son extérieur.

Généralement, il s'agit d'un son aigu et modéré qui se produit de façon régulière et que la personne est seule à entendre.

Le bruit de la voix le couvre facilement, mais il peut devenir incommodant dans un silence complet, au coucher par exemple.

En outre, les bruits intenses l'amplifient.

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Acouphène : Examens

Le médecin prend note des informations importantes et procède à un examen clinique complet.

S'il le juge nécessaire, il vous fera passer une épreuve d'audition (audiométrie) pour évaluer le potentiel auditif.

Dans la majorité des cas, ce premier bilan suffit à poser le diagnostic d'acouphène.

Acouphène : Traitement

Les traitements des troubles de l'oreille interne

L'acouphène est souvent chronique dans les cas :

  • de vieillissement,
  • de traumatisme sonore,
  • d'accident vasculaire cérébral,
  • de tumeur,
  • et de fracture du crâne.

La personne devra donc s'y habituer en apprenant à se détendre (musique douce, relaxation).

Des médicaments, tels que les vasodilatateurs périphériques, qui augmentent le calibre des vaisseaux, peuvent aussi aider à maîtriser les symptômes. Leur efficacité reste néanmoins limitée. Dans certains cas très graves, le médecin prescrira de la cortisone.

Le traitement d'un taux de cholestérol élevé, par un changement de certaines habitudes alimentaires et par la prise de médicaments, peut aider à diminuer les symptômes d'acouphène.

Pour la maladie de Ménière, également chronique, quelques traitements parviennent quelquefois à limiter les sensations auditives. Un régime faible en sel et des diurétiques peuvent être recommandés pour régulariser la pression de l'endolymphe.

Si ces moyens ne suffisent pas, le médecin pourra pratiquer une injection de gentamycine à travers la membrane du tympan. En drainant l'endolymphe, cet antibiotique réussit parfois à diminuer les symptômes. Ce traitement, qui est très courant, se fait sous anesthésie locale. Il est bien toléré par les patients.

Les traitements des troubles de l'oreille moyenne

L'acouphène disparaît avec un traitement adéquat.

L'otite de l'oreille moyenne se soigne bien et rapidement avec des antibiotiques.

Les perforations du tympan se guérissent seules la plupart du temps, mais il arrive qu'une intervention chirurgicale soit nécessaire. L'opération consiste à coller sur la perforation un papier stérile (qui ressemble un peu à un papier de cigarette) qui permet à la peau de se refermer et de former un nouveau tympan.

L'otospongiose se traite également par la chirurgie. Il s'agit d'une intervention mineure qui consiste à couper le ligament de l'étrier afin de lui redonner toute sa mobilité.

Les traitements des troubles de l'oreille externe

Le médecin enlèvera tout simplement le bouchon de cérumen qui obstrue le conduit auditif externe.

Il procédera soit par curetage (en utilisant une curette pour enlever la cire), soit par lavage de l'oreille avec une seringue remplie d'eau.

Pour en savoir plus

France-Acouphènes : www.france-acouphenes.org

Association de Prévention des Traumatismes Auditifs (APTA) : http://audition-prevention.org/site/sommaire.html

Guide: 

Publié par Dr Philippe Presles le Vendredi 01 Juin 2001 : 02h00
Mis à jour le Mardi 20 Juin 2017 : 14h16
Source : Guide familial des symptômes sous la direction du Dr André H. Dandavino - Copyright Rogers Media, 2005
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