Poliomyélite
La poliomyélite est une maladie virale et contagieuse qui entraîne des paralysies, plus ou moins diffuses et plus ou moins graves, liées à la destruction de neurones moteurs de la moelle épinière.
Sommaire

Poliomyélite : Examens

  • Un examen neurologique complet doit être effectué, avec bilan musculaire et articulaire.
  • La ponction lombaire montre une réaction inflammatoire au niveau du liquide céphalo-rachidien, avec augmentation du nombre des lymphocytes. La présence du virus va y être recherchée
  • Le virus peut être retrouvé dans les selles pendant plusieurs semaines après l'apparition de la poliomyélite.
  • La présence d'anticorps spécifiques peut être recherchée dans le sang.

Poliomyélite : Traitement

Il n'existe malheureusement pas de traitement spécifique de la poliomyélite.

Le traitement sera donc uniquement symptomatique :

La kinésithérapie est essentielle pour la rééducation fonctionnelle. Elle doit être débutée dès l'apparition des déficits musculaires et poursuivie régulièrement. Elle permet de limiter les séquelles musculaires (rétractions) et de redonner une certaine tonicité aux muscles atteints.

La chirurgie orthopédique intervient en cas de rétraction ou de raccourcissement important d'un membre ou encore d'une déformation gênant la respiration.

La seule façon de prévenir la maladie est la vaccination. Il existe 2 types de vaccins :

-le vaccin poliomyélitique oral

-le vaccin poliomyélitique inactivé injectable : c’est celui-ci qui est utilisé en France. 2 injections obligatoires espacées de deux mois dès l'âge de 2 mois (à 2 mois et 4 mois), avec un premier rappel obligatoire à 11 mois. Les rappels suivants vivement recommandés sont à effectuer à 6 ans, 11-13 ans, puis à 25 ans, 45 ans et 65 ans. Ensuite, procéder à un rappel tous les 10 ans.

On utilise en France le vaccin combiné, protégeant à la fois contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite (le DTPolio), les vaccinations contre la diphtérie et le tétanos étant également obligatoires à 2-4-11 mois.

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Guide: 

Source : Grossiord A., Poliomyélite. In : Médecine de rééducation. A. Grossiord, J.P. Held (eds). Paris, Flammarion. B. Schaffer, Seytre. Histoire de l'éradication de la poliomyélite. PUF. Calendrier des vaccinations 2003. Avis du Conseil supérieur d'hygiène publique de France. B.E.H. n°6/2003. Bulletin épidémiologique hebdomadaire de l’Institut de veille sanitaire, BEH, 10 avril 2012 / n°14-15.
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