Insuffisance cardiaque
Publié le 27 Septembre 2002 à 2h00 par Dr Philippe Presles
L'insuffisance cardiaque est une pathologie encore trop méconnue.L'insuffisance cardiaque est pour de nombreuses personnes la cause d'un net ralentissement de leur activité physique.
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Insuffisance cardiaque : Examens

Une radio simple du thorax permet déjà de voir une insuffisance cardiaque car elle montre un cœur volumineux (dans les formes évoluées).

Plus précisément, l'échographie permet de calculer les déficits de fonctionnement de la " pompe " cardiaque et parfois d'en diagnostiquer la cause (comme un rétrécissement de l'aorte près du cœur par exemple).

Enfin, par l'électrocardiogramme ou le holter (électrocardiogramme sur 24 heures), on peut diagnostiquer des troubles du rythme cardiaque, parfois cause d'insuffisance cardiaque.

Tous ces examens sont indolores et peuvent se faire en dehors de l’hôpital.

En cas de fièvre, de syndrome grippal, de fatigue brutale, une myocardite ou inflammation du cœur peut être évoquée et une hospitalisation organisée pour un bilan en urgence.

Insuffisance cardiaque : Traitement

Afin de diminuer le travail du cœur, il est conseillé de se reposer en cas de poussée d'insuffisance cardiaque.

Par le régime, on peut également améliorer certains facteurs, notamment en diminuant l'ingestion de sel, ce qui permet, en diminuant le volume sanguin de l'organisme, de soulager le cœur.

Par les médicaments, on peut faciliter l'élimination de liquide (diurétiques), augmenter le tonus du cœur ou encore dilater les vaisseaux sanguins afin de réduire le volume sanguin mobilisé par le cœur.

Quand la maladie est stable on peut envisager une réadaptation à l’activité physique selon une prescription médicale.

Enfin, dans les cas les plus graves, une assistance cardiaque est mise en place. Il s’agit de pompes ou « dispositifs d’assistance ventriculaire » qui assurent le travail du cœur en attendant une greffe cardiaque.

Guide: 

Source : Insuffisance cardiaque congestive de l'adulte, cours de l'Université Claude Bernard, Lyon1 (www.univ-lyon1.fr). Insuffisance cardiaque, Jean-Paul Bounhoure, Richard Insard. Editeur PHASE5. Fédération française de cardiologie, http://www.fedecardio.org/. Haute Autorité de santé (HAS), "La prise en charge de votre insuffisance cardiaque". "Vivre avec une insuffisance cardiaque", "Insuffisance cardiaque : les points clés du parcours de soins" novembre 2012.