Fesses rouges ou érythème fessier

Publié par Isabelle Eustache, journaliste santé le Mercredi 11 Février 2004 : 01h00
Mis à jour le Jeudi 12 Mars 2015 : 14h42
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Changer bébé, malgré la répétition multiquotidienne, est un geste essentiel de la toilette qui doit être effectué avec minutie. C'est la seule façon de prévenir les irritations de la peau très fragile des nouveau-nés dont les fesses sont emballées en permanence dans une couche.

La fragilité de la peau, la transpiration, le frottement de la couche, l'agression chimique des selles et des urines (enzymes digestives des selles, pH des urines) ou peut-être les percées dentaires sont très souvent à l'origine de rougeurs des fesses dénommées médicalement érythème fessier. Un nettoyage soigneux, des changes fréquents et l'application d'une pommade adéquate permettent d'estomper ces rougeurs.

Conseils pratiques contre l'érythème fessier

  • N'utilisez que des produits neutres sans additif, sans colorant ou désodorisant.
  • Les solutions à base d'alcool sont à proscrire (elles feraient souffrir inutilement votre enfant).
  • Abandonnez quelque temps les laits de toilette qui sont trop irritants et préférez l'eau chaude et le savon « sans savon ».
  • Lavez bien, rincez bien et séchez longtemps en tamponnant avec une serviette.
  • Par la suite, vous tartinerez généreusement les fesses de bébé, surtout la nuit, avec une crème spéciale pour le change à base d'oxyde de zinc. Ces pommades protègent très efficacement de l'acidité des urines.
  • Fixez la couche sans trop la serrer afin que de l'air y circule plus facilement (plus il y a d'air, moins il y a d'humidité et donc de micro-organismes).
  • Changez la couche aussi souvent que nécessaire. Ne laissez jamais longtemps bébé avec une couche mouillée ou sale.
  • Laissez votre enfant le plus souvent possible les fesses à l'air.

Les gestes préventifs anti-rougeurs

Chez les petits garçons

  • Le pénis se nettoie de l'extrémité vers la base.
  • N'effectuez pas de tentative pour décalotter complètement. Les tentatives forcées et répétées pour libérer le gland risquent d'entraîner des lésions et des cicatrices. La libération des adhérences qui recouvrent le gland et l'empêchent de se décalotter se fera naturellement vers 3-4 ans.
  • Nettoyez bien les bourses, surtout en cas de selles abondantes.
  • Avant de fermer la couche, dirigez le zizi vers le bas pour éviter les fuites et les irritations du bas-ventre.

Chez les petites filles

  • Ecartez délicatement les grandes et petites lèvres.
  • Nettoyez sans frotter afin ne pas ôter la fine pellicule blanche qui protège des infections.
  • Procédez toujours de l'avant vers l'arrière afin de ne pas entraîner les germes de la flore anale vers la vulve.
  • Si la peau au niveau génital est rouge et gonflée, n'hésitez pas à consulter votre pédiatre. Il s'agit peut-être d'une infection de la vulve ou du vagin provoquée par un virus, une bactérie, des champignons ou des vers.

Si bébé est sous antibiotiques, renforcez l'hygiène car ils favorisent la surinfection mycosique et l'érythème fessier. Masser doucement les fesses de bébé avec de l'huile d'amande douce, ou une autre huile de massage végétale, est une bonne façon de prévenir les rougeurs.

Finalement, la meilleure prévention consiste en une hygiène parfaite basée sur l'eau et le savon.

Guide: 

Publié par Isabelle Eustache, journaliste santé le Mercredi 11 Février 2004 : 01h00
Mis à jour le Jeudi 12 Mars 2015 : 14h42
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