Traitements contre l'hypertension : les Sartans sortent gagnants

Les Sartans constituent l'une des familles de médicaments utilisées pour traiter l'hypertension artérielle. Une étude comparative, menée sur plus de 10.000 personnes vient de leur décerner leurs lettres de noblesse. Comparés aux bêta-bloquants (autres hypotenseurs), ils diminuent de façon significative le nombre d'accidents vasculaires et la mortalité. Cet effet est encore plus net chez les diabétiques souffrant d'hypertension.

• Des traitements efficaces existent
• Les Sartans sortent du lot

L'hypertension concerne 7 millions de personnes en France. Elle se caractérise par une pression du sang trop forte sur les parois des vaisseaux sanguins, et en particulier des artères, lorsque le sujet est au repos. Le principal risque est l'altération de la paroi des artères, avec à la clé, une sérieuse augmentation du risque d'accidents vasculaires (accidents vasculaires cérébraux et infarctus).

Des traitements efficaces existent

Des traitements efficaces existent pour faire baisser la pression artérielle. Ils peuvent être prescrits isolément ou ensemble suivant la sévérité de l'hypertension. Les plus couramment prescrits appartiennent à cinq classes pharmaceutiques :

• les bêta-bloquants ont une action vasodilatatrice. Ils abaissent la tension en relâchant les muscles des artères. Le diamètre des vaisseaux s'en trouve alors augmenté. Cela revient à garder la même quantité de liquide (le sang) dans un réseau de circulation plus grand (les artères). Conséquence : la pression baisse. Par ailleurs, les bêta-bloquants ralentissent les battements cardiaques, ce qui contribue également à la baisse de la pression artérielle.
• Les diurétiques, eux, agissent en favorisant l'élimination de liquide et de sels dans les urines. Là encore, le volume sanguin a tendance à baisser et la pression sanguine sur la paroi des artères diminue.
• Les IEC (inhibiteurs de l'enzyme de conversion) empêchent la formation d'angiotensine, une molécule à effet vasoconstricteur (qui rétrécit le diamètre des artères) responsable de l'augmentation de la pression artérielle.
• Les inhibiteurs calciques exercent directement une action vasodilatatrice sur la paroi des artères (augmentation du calibre des artères).
• Les Sartans agissent également sur l'angiotensine en l'empêchant d'exercer son effet hypertenseur au niveau de la paroi des artères.

Article publié par Dr Philippe Presles le 03/04/2002
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