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L'oesophagite : une inflammation douloureuse

L'oesophagite : une inflammation douloureuse

L'oesophagite correspond à une inflammation de la muqueuse oesophagienne se traduisant par une difficulté à déglutir et des douleurs. Elle peut être due à une infection, à un reflux gastro-oesophagien ou à une ingestion de produits caustiques.

L'oesophagite dite caustique est la conséquence d'une ingestion accidentelle ou volontaire d'un liquide acide ou caustique, provoquant de graves lésions au niveau de la paroi oesophagienne. L'oesophage se sclérose puis rétrécit.

L'inflammation de la muqueuse d'origine infectieuse est surtout observée chez des patients atteints du Sida.

Les oesophagites mycosiques surviennent en outre lors d'un long traitement par des corticoïdes ou encore à la suite d'une antibiothérapie.

L'oesophagite par reflux ou peptique

Il s'agit du contenu acide de l'estomac qui en remontant vient agresser la muqueuse oesophagienne. Normalement, le sphincter situé entre l'oesophage et l'estomac empêche cette arrivée gastrique irritante.

Elle se produit donc en cas de dysfonctionnement de ce sphincter, lequel n'assure plus l'étanchéité, par exemple lors d'une hernie hiatale.

Le patient ressent une sensation de brûlure remontant de l'oesophage vers le pharynx, que certaines positions accentuent (penché en avant, couché sur le dos). L'affection évolue par récidives des sensations de brûlures, de plus en plus intenses, qui s'associent parfois à des hémorragies et à une éventuelle cancérisation.

Quel est le traitement de l'oesophagite ?

Le traitement passe par l'arrêt du tabac, une position demi-assise pour dormir et la prise de médicaments.

Si la prise en charge médicamenteuse n'est pas suffisante, on recourt à la chirurgie afin de recréer un mécanisme anti-reflux fonctionnel.

Article publié par Isabelle Eustache le 17/09/2001
Cet article n'a pas fait l'objet de révision depuis cette date. Il figure dans le planning de mises à jour de la rédaction.

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