Fibromyalgie : les critères diagnostiques

Mise à jour par Dr Philippe Presles le 27/01/2016 - 12h16
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La fibromyalgie est un syndrome reconnu depuis 1980 qui se caractérise essentiellement par une douleur diffuse et une fatigue intense. A cela, de nombreux autres symptômes accentuent encore la souffrance et le handicap quotidien : troubles du sommeil, anxiété, dépression, troubles digestifs, maux de tête, etc. Mais quels sont exactement les critères diagnostiques et sur quoi repose le traitement ?

La fibromyalgie : un syndrome douloureux et fatigant

La fibromyalgiefigure dans la classification internationale des maladies (CIM). Il s'agit toutefois davantage d'un syndrome que d'une maladie, tellement les symptômes sont variés, diffus et difficiles à quantifier. Mais depuis la publication en 1990 des critères de classification par le Collège américain de rhumatologie (figurant dans le rapport d’orientation de la HAS de juillet 2010), les personnes atteintes de fibromyalgie ont pu être clairement identifiées et prises en charge.

La fibromyalgie : des douleurs diffuses

L'existence d'une fibromyalgie est admise lorsqu'il existe conjointement les deux critères suivants :

1) Une douleur diffuse pouvant atteindre toute partie du corps et présente depuis plus de trois mois.

2) Des points douloureux à la pression. Concernant ce dernier critère, 18 points sensibles ont été retenus. Ils sont souvent symétriques et douloureux à la pression. Ils correspondent à des zones d'insertion des tendons de certains muscles. Pour tester la sensibilité de ces différents points, le médecin, ou le rhumatologue, peut tout simplement exercer une pression à l'aide de son doigt. Pour porter le diagnostic, au moins 11 points doivent être sensibles.

Initialement publié le 22/10/2007 - 02h00 et mise à jour par Dr Philippe Presles le 27/01/2016 - 12h16 Académie nationale de médecine, rapport janvier 2007 ; Recommandations de l'Eular (European League Against Rheumatism), mars 2007.
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annette

Je suis soignée, sous cortysone, depuis l'été 2009 pour une pseudo polyarthrique rhyzomélique. Depuis le printemps 2010, j'ai éprouvé une très grande fatigue générale qui finissait par me déprimer. J'ai consulté mon généraliste qui m'a aidée avec du Ritrovil et du Magné B6. Mon rhumatologue, qui me soigne pour ma PPR, ne m'a jamais parlé de fibromyalgie, mais quand je lis votre article sur ce mal, il me semble que c'est ce dont je souffrais. Aujourd'hui je vais mieux, mais j'ai toujours cette fatigue "en arrière plan". Y a-t-il une relation entre pseudo polyarthrique rhyzomélique et fibromyalgie ? Merci de bien vouloir me répondre

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