Anévrisme aortique : dépistage à 65 ans

Malgré les progrès réalisés en matière de diagnostic et de traitement, nombre de personnes décèdent chaque année d'un anévrisme de l'aorte abdominale (distension). Pourtant, un dépistage à l'aide d'un simple examen échographique pratiqué à partir de l'âge de 65 ans, permettrait d'éviter 50% des ruptures d'anévrisme.

Sachant que l'anévrisme de l'aorte abdominale peut facilement être diagnostiqué avant même l'apparition des symptômes, grâce à un simple examen échographique, une campagne de dépistage a été mise en place en Angleterre et au Pays de Galle, où pas moins de 6.000 personnes en décèdent chaque année. Depuis 1990, dans la région du Gloucestershire, les habitants reçoivent à leur domicile une lettre les invitant à se rendre dans un centre d'examen au cours de leur 66e année. Si nécessaire, cette invitation est renouvelée tous les ans. C'est ainsi qu'un premier examen échographique a été proposé à un total de 3.000 personnes âgées de plus de 65 ans. Les échographies ont été réalisées par des techniciens spécifiquement formés.

Lorsque le diamètre de l'aorte est inférieur à 26 mm, aucun suivi n'est réalisé. Entre 26 et 39 mm, un suivi échographique annuel est proposé. En revanche, s'il dépasse les 40 mm, le patient est adressé à un chirurgien vasculaire, lequel peut proposer soit une opération, soit la pose d'une prothèse endovasculaire, soit un simple suivi échographique rapproché.

Article publié par Dr Philippe Presles le 09/06/2004 - 01:00
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Sources : B.M.J., 328 : 1122-1124, 8 mai 2004.