Sexualité : quand le rapport sexuel est douloureux
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Rapport sexuel : les différents niveaux de la douleur féminine

Pendant une relation sexuelle, si la douleur apparaît, l’endroit exact de la douleur donne des informations au médecin sur sa cause.

  • La douleur dite orificielle : dans ce cas, la femme a mal juste à l’entrée du vagin, au début de la pénétration. Cette douleur peut être liée à un problème dermatologique de la vulve (psoriasis, eczéma, lichen plan…), à un manque de lubrification, à une cicatrice d’épisiotomie douloureuse, à une infection locale (mycose, vaginose) parfois à l’appréhension, ou à bien d’autres causes.

  • La douleur profonde, où la femme souffre plutôt au fond de la zone vaginale ou bien dans le ventre. La cause de cette souffrance peut se trouver dans le ventre (endométriose, problème d’ovaires ou de trompes par exemple) ou bien au niveau de l’utérus ou du fond du vagin.

Et la douleur sexuelle chez l’homme ?

Un homme peut lui aussi souffrir pendant une relation sexuelle. Il est souvent plus simple d’en comprendre la cause, son sexe étant externe et donc plus facile à examiner pour un médecin. Cette douleur peut être liée à un prépuce trop serré qui fait mal lorsqu’il se décalotte en force, à un frein trop court qui tire fortement et peut aller jusqu’à se déchirer. Mais un homme peut aussi souffrir d’une irritation au niveau du gland, liée à une infection ou à une maladie de peau à ce niveau, ou encore être très gêné par un manque de lubrification chez sa partenaire, ce qui peut rendre les mouvements de va-et-vient douloureux pour lui aussi. Il peut aussi exister dans certains problèmes de prostate, notamment les infections, des douleurs au moment de l’éjaculation.

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Source : B. Bourrit. dysparéunie, vaginisme, vulvodynie. 2006.
Dysparéunie. Dr E.Darnis CHU Nantes