La pression positive continue : efficace mais bruyante

Le traitement de référence du syndrome d’apnées du sommeil repose sur la pression positive continue, qui consiste à insuffler de l’air par le nez pour maintenir les voies respiratoires ouvertes durant la nuit, via le port d’un masque relié à un compresseur. Très efficace, cette solution peut cependant être contraignante pour certains patients : porter un masque la nuit et s’équiper d’un compresseur lequel est parfois jugé trop bruyant.

L’orthèse mandibulaire : pour les apnées légères

Le dormeur porte une gouttière fabriquée à partir d’un moulage dentaire, qui permet de maintenir la mâchoire inférieure et la langue légèrement décalées vers l'avant pour faciliter le passage de l’air. Ce système peut entraîner chez certains patients une hypersalivation et des douleurs articulaires, parfois difficiles à supporter. Or comme pour la pression positive continue, il s’agit d’un traitement à vie. Moins efficace que la pression positive continue, l’orthèse mandibulaire s’adresse à des apnées légères ou modérées en l’absence de maladie cardiovasculaire grave associée, comme indiqué dans les nouvelles recommandations de la Haute autorité de santé.