Infections urinaires : cystite, urétrite ou pyélonéphrite ?

D'où proviennent les infections urinaires ?

Les infections urinaires sont liées à des bactéries qui pénètrent et se développent dans les voies urinaires. Dans la majorité des cas, l’infection est due à la bactérie Escherichia coli. Présente normalement dans le côlon, elle peut migrer dans les voies urinaires via l’urètre. Pour des raisons anatomiques les infections urinaires sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes : chez les femmes, le conduit urétral est plus proche de l’anus et l’urètre est plus court.

Les rapports sexuels sont aussi des facteurs favorisant les infections urinaires. Chez l’homme, une prostate volumineuse qui bloque la vessie et des calculs rénaux sont des facteurs favorisant les infections urinaires. Certaines maladies et traitements médicamenteux peuvent se trouver à l’origine d’infection (diabète, cortisone…). Enfin des antécédents d’infections urinaires et des pathologies empêchant la vessie de se vider exposent aussi aux infections urinaires.

Les 3 types d’infections urinaires

Lorsque l’infection se localise au niveau de l’urètre, on parle d’urétrite. Lorsqu’elle remonte au niveau de la vessie, c’est la cystite et enfin, si elle atteint les reins, on parle de pyélonéphrite.

L’urétrite (infection de l’urètre)

L’urètre est le conduit qui relie la vessie au méat urinaire (ouverture vers l’extérieur). L’urétrite est le plus souvent liée à une infection sexuellement transmissible, notamment à chlamydia et gonocoque.

Chez l’homme, une prostatite est souvent associée à une urétrite, laquelle peut provoquer des écoulements génitaux. L’urétrite provoque des brûlures lors de la miction. La présence de pus dans les urines est parfois observée.

Sans gravité, l’urétrite guérit spontanément en 24-48 heures. Par précaution, on prescrit un antibiotique, de plus en plus souvent en dose unique, comme pour la cystite.