Dépression et maladies chroniques: il faut traiter de manière coordonnée !

Les maladies chroniques (diabète, maladies cardiaques, hypertension...) et la dépression sont souvent présentes chez les mêmes personnes, plus encore si les personnes en question sont âgées. Une étude américaine vient de démontrer qu'une prise en charge globale de ces deux problèmes était bénéfique pour les malades.
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Maladies chroniques et dépression : diabète, hypertension et autres...

Le diabète, les maladies cardiaques, l'hypertension, le cancer, l'obésité, l'arthrose sont des maladies chroniques fréquentes, et qui deviennent plus fréquentes encore quand nous prenons de l'âge. C'est aussi le cas de la dépression, et les problèmes se rencontrent souvent chez les mêmes malades. Or la dépression augmente le risque de complications dans les maladies chroniques. Et elle est souvent l'oubliée : traditionnellement, le malade ira voir un cardiologue pour son cœur, un endocrinologue pour son diabète, etc. ; il mentionnera éventuellement sa dépression à son médecin traitant. Avec un peu de chance, il pourra compter sur celui-ci pour coordonner les différents médicaments, repérer les éventuelles interactions entre eux, et mettre au point un traitement contre la dépression. Mais ce n'est pas forcément garanti...

Prendre en charge les maladies de façon conjointe est plus efficace

Une étude américaine a démontré qu'en intégrant tous les traitements, la santé du malade s'améliore. Un groupe de patients s'est vu attribuer une infirmière dont le rôle était de coordonner tous les traitements et de faire faire les contrôles nécessaires (sucre dans le sang, activité cardiaque, etc.) tout en traitant la dépression. A la fin de l'étude, les patients qui avaient bénéficié de ce suivi individuel obtenaient des résultats meilleurs que ceux qui n'avaient que les traitements ordinaires. Cette amélioration est encore plus forte quand l'infirmière chargée du suivi "coache" aussi le patient, en discutant avec lui des buts à atteindre et en le motivant.

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Source : Katon, W.J., New England Journal of Medicine, décembre 2010.