Myasthénie
La myasthénie est une maladie auto-immune souvent grave et très mal connue, car un peu complexe dans son mécanisme.
Sommaire

Myasthénie : Examens

Les examens sont très variés.

Ils font appel à des prises de sang à la recherche d'anticorps anormaux, à des examens électriques des muscles (électromyogramme), à des tests médicamenteux (vérification de l'efficacité des médicaments contre la myasthénie).

On demande également un scanner afin d'explorer une éventuelle tumeur du thymus appelée thymome, qui est responsable de 15 à 20% des cas de myasthénie.

Myasthénie : Traitement

Le traitement d'une myasthénie est essentiellement médicamenteux. Ils visent à prévenir l'apparition de complications et à limiter le handicap.

On emploie de la cortisone afin de diminuer la composante immunitaire de la maladie. Mais lorsque les troubles sont graves, d'autres types de traitements immunosuppresseurs peuvent être envisagés (perfusions d'anticorps, plasmaphérèse...).

On utilise aussi des médicaments appelés anti-cholinestérasiques, lesquels sont capables d'inhiber une substance normalement destinée à la destruction de l'acétylcholine. Le blocage de cette substance produit logiquement une augmentation des taux d'acétylcholine, bénéfique au bon fonctionnement de la jonction entre les nerfs et les muscles. Ce traitement est mis en place progressivement car il existe des risques de surdosage et des effets secondaires tels une hypersalivation, des coliques, des crampes, des sueurs, un ralentissement du coeur.

En cas de présence d'un thymome, une chirurgie est proposée afin d'ôter la tumeur.

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Guide: 

Source : Site des " neurobranchés " (http://membres.lycos.fr/drose. Eymard B., « Anticorps dans la myasthénie » Revue neurologique 2009;165(2):125-205. Carr AS, et al., BMC Neurol. 2010;10:46.