MUCOMYSTENDO 1 g/5 ml, solution pour instillation endotrachéobronchique en ampoule
ISTENDO 1 g/5 ml, solution pour instillation endotrachéobronchique en ampoule
2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE
Acétylcystéine................................................................................................................. 1,00000 g
Pour 1 ampoule de 5 ml de solution
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.
Solution pour instillation endotrachéobronchique en ampoule.
4.1. Indications thérapeutiques
Soins aux trachéotomisés : traitement de lencombrement des voies respiratoires en instillation locale.
4.2. Posologie et mode d'administration
Posologie
1 à 2 ml de solution diluée dans une quantité égale de sérum physiologique ou deau distillée, en instillation par la canule de trachéotomie.
Voie endo-trachéale.
Ne pas injecter.
Hypersensibilité à la substance active ou à lun des excipients mentionnés à la rubrique 6.1.
4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi
ISTENDO 1 g/5 ml est à utiliser avec prudence chez les sujets ayant des antécédents asthmatiques ou de bronchospasmes.
Après administration locale du produit, il conviendra de sassurer de lévacuation des sécrétions.
Beaucoup de patients atteints de bronchospasmes sont rapidement soulagés par l'utilisation d'un bronchodilatateur sous forme de nébulisation. Si le bronchospasme progresse, ISTENDO 1 g/5 ml doit être immédiatement arrêté.
4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions
4.6. Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
Les études chez lanimal nont pas mis en évidence deffet tératogène. Les données cliniques disponibles chez la femme enceinte avec lacétylcystéine sont limitées. Néanmoins, compte tenu du mode dadministration de ISTENDO en instillation endotrachéobronchique, le risque de retentissement sur une grossesse en cours est peu probable.
Il est possible dallaiter en cas de traitement par ce médicament.
4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines
·Bronchospasme,
·Inondation bronchique,
·Sensation de brûlure trachéale ou toux dirritation (en particulier si le produit est insuffisamment dilué ou utilisé pur),
·Réactions dhypersensibilité avec possibilité de choc anaphylactique, réactions anaphylactoïdes, angioedème, rashs cutanés,
·Des cas de rhinorrhée, somnolence, moiteur, oppression thoracique, ont été rapportés.
Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet :www.signalement-sante.gouv.fr.
Aucun cas de surdosage na été rapporté, cependant, un surdosage éventuel risque dentraîner une exacerbation des effets indésirables.
5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES
5.1. Propriétés pharmacodynamiques
Classe pharmacothérapeutique : mucolytique (R : système respiratoire)
Lacétylcystéine est un mucomodificateur de type mucolytique. Elle exerce son action sur la phase gel du mucus, vraisemblablement en rompant les ponts disulfures des glycoprotéines, et facilite ainsi la fluidification des sécrétions.
Mécanisme daction
Lacétylcystéine est un mucomodificateur de type mucolytique. Elle exerce son action sur la phase gel du mucus, vraisemblablement en rompant les ponts disulfures des glycoprotéines, et facilite ainsi la fluidification des sécrétions.
5.2. Propriétés pharmacocinétiques
Sans objet.
5.3. Données de sécurité préclinique
Edétate de sodium, hydroxyde de sodium, eau pour préparations injectables.
La N-acétylcystéine étant un réducteur :
·Certaines matières (par exemple : le caoutchouc et certains métaux, notamment le fer et le cuivre) risquent de réagir avec ISTENDO 1 g/5 ml. Par conséquent, ne pas mettre ISTENDO 1 g/5 ml en contact avec ces matières.
·Il existe une probabilité dincompatibilités physico-chimiques avec les antibiotiques ou les corticoïdes. Par conséquent, ne pas mélanger ISTENDO 1 g/5 ml avec ces produits dans un même récipient.
3 ans.
Dès louverture de lampoule : le produit est à utiliser immédiatement.
6.4. Précautions particulières de conservation
Pas de précautions particulières de conservation.
6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur
Ampoule en verre brun de type I de 5 ml. Boîte de 6 et 30.
6.6. Précautions particulières délimination et de manipulation
Pas dexigences particulières
7. TITULAIRE DE LAUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE
3, VILLA POIRIER
75015 PARIS
FRANCE
8. NUMERO(S) DAUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE
·380 263-9 ou 34009 380 263 9 9: 6 ampoule(s) en verre brun de 5 ml.
·570 956-5 ou 34009 570 956 5 9: 30 ampoule(s) en verre brun de 5 ml.
9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE LAUTORISATION
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
Sans objet.
12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACEUTIQUES
Liste II
ISTENDO 1 g/5 ml, solution pour instillation endotrachéobronchique en ampoule
N-acétylcystéine
Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.
·Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
·Si vous avez dautres questions, interrogez votre médecin ou votre infirmier/ère.
·Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à dautres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.
·Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, ou votre infirmier/ère. Ceci sapplique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.
1. Qu'est-ce que ISTENDO 1 g/5 ml, solution pour instillation endotrachéobronchique et dans quels cas est-il utilisé ?
2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre ISTENDO 1 g/5 ml, solution pour instillation endotrachéobronchique ?
3. Comment prendre ISTENDO 1 g/5 ml, solution pour instillation endotrachéobronchique ?
4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?
5. Comment conserver ISTENDO 1 g/5 ml, solution pour instillation endotrachéobronchique ?
6. Contenu de lemballage et autres informations.
Classe pharmacothérapeutique : MUCOLYTIQUE
(R : système respiratoire)
Indications thérapeutiques
Ce médicament est un fluidifiant des sécrétions bronchiques.
Il est préconisé, en instillation trachéale, en cas dencombrement des voies respiratoires chez les patients trachéotomisés.
Nutilisez jamais ISTENDO 1 g/5 ml, solution pour instillation endotrachéobronchique :
·Si vous êtes allergique (hypersensible) à lacétylcystéine ou à l'un des autres composants contenus dans ISTENDO.
EN CAS DE DOUTE, VOUS DEVEZ DEMANDER L'AVIS DE VOTRE MEDECIN OU DE VOTRE PHARMACIEN.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou votre infirmier/ère avant dutiliserISTENDO 1 g/5 ml, solution pour instillation endotrachéobronchique.
ISTENDO 1 g/5 ml est à utiliser avec prudence chez les sujets ayant des antécédents asthmatiques ou de bronchospasmes.
Après administration locale du produit, il conviendra de bien évacuer les sécrétions afin déviter de majorer lencombrement bronchique.
Beaucoup de patients atteints de bronchospasmes sont rapidement soulagés par l'utilisation d'un bronchodilatateur sous forme de nébulisation. Si le bronchospasme progresse, ISTENDO 1 g/5 ml doit être immédiatement arrêté.
Adressez-vous à votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre ISTENDO 1 g/5 ml, solution pour instillation endotrachéobronchique.
Enfants
Sans objet.
Autres médicaments et ISTENDO 1 g/5 ml, solution pour instillation endotrachéobronchique
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.
ISTENDO 1 g/5 ml, solution pour instillation endotrachéobronchique avec des aliments et boissons
Sans objet.
Il est préférable de ne pas utiliser ce médicament pendant la grossesse. Si vous découvrez que vous êtes enceinte pendant le traitement, consultez votre médecin car lui seul peut juger de la nécessité de le poursuivre.
Il est possible d'allaiter votre enfant en cas de traitement par ce médicament.
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Sans objet.
ISTENDO 1 g/5 ml, solution pour instillation endotrachéobronchique contient
Edétate de sodium, hydroxyde de sodium, eau pour préparations injectables.
3. COMMENT UTILISER ISTENDO 1 g/5 ml, solution pour instillation endotrachéobronchique en ampoule?
1 à 2 ml de solution diluée dans une quantité égale de sérum physiologique ou d'eau distillée, en instillation par la canule de trachéotomie.
Mode et voie d'administration
Voie endo-trachéale.
Mode demploi pour ouvrir les ampoules
| 1- Tapoter le haut de l'ampoule pour faire descendre le liquide. Tenir le corps de l'ampoule d'une main avec le point blanc dirigé vers le haut et face à vous |
| 2- Recouvrir le haut de l'ampoule avec une compresse et placer le pouce sur le point blanc. |
| 3- L'ampoule s'ouvre en exerçant une pression vers l'arrière de l'ampoule avec le pouce (effet de levier) en résistant avec l'index opposé (point d'appui), comme indiqué sur le schéma. |
Note : il est difficile lors des premières manipulations d'anticiper la force à exercer sur l'ampoule.
NE PAS INJECTER.
Si vous avez pris plus de ISTENDO 1 g/5 ml, solution pour instillation endotrachéobronchique que vous nauriez dû :
Une aggravation des effets indésirables est possible.
Veuillez contacter votre médecin.
Si vous oubliez de prendre ISTENDO 1 g/5 ml, solution pour instillation endotrachéobronchique
Sans objet.
Si vous arrêtez de prendre ISTENDO 1 g/5 ml, solution pour instillation endotrachéobronchique :
Sans objet.
Si vous avez dautres questions sur lutilisation de ce médicament, demandez plus dinformations à votre médecin ou à votre pharmacien.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
·Un bronchospasme peut survenir après administration du produit, se traduisant par une majoration brutale de la gêne respiratoire, en particulier chez les sujets ayant des antécédents d'asthme. Dans ce cas, ne pas renouveler l'administration et contacter votre médecin.
·Risque d'encombrement bronchique après l'administration du produit
·Possibilité de sensation de brûlure au niveau de la trachée, de toux d'irritation, notamment en cas de dilution insuffisante de la solution
·Possibilité de réactions allergiques pouvant se manifester par un brusque gonflement du visage et du cou, une éruption cutanée ou par un malaise brutal avec chute de la pression artérielle.
·Des cas de rhinorrhée, somnolence, moiteur, oppression thoracique ont été rapportés.
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci sapplique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet:www.signalement-sante.gouv.fr
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage dinformations sur la sécurité du médicament.
5. COMMENT CONSERVER ISTENDO 1 g/5 ml, solution pour instillation endotrachéobronchique en ampoule?
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
Nutilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur le conditionnement extérieur.
Dès louverture de lampoule : le produit est à utiliser immédiatement.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-légout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien déliminer les médicaments que vous nutilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger lenvironnement.
6. CONTENU DE LEMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS
Ce que contient ISTENDO 1 g/5 ml, solution pour instillation endotrachéobronchique en ampoule
·La substance active est :
Acétylcystéine ..................................................................................................................... 1 g
Pour 1 ampoule de 5 ml
·Les autres composants sont : Edétate de sodium, hydroxyde de sodium, eau pour préparations injectables.
Titulaire de lautorisation de mise sur le marché
3, VILLA POIRIER
75015 PARIS
FRANCE
Exploitant de lautorisation de mise sur le marché
3, VILLA POIRIER
75015 PARIS
FRANCE
1 RUE COMTE DE SINARD
26250 LIVRON SUR DROME
FRANCE
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen
Sans objet.
La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de lANSM (France).
Autres médicaments avec cette molécule
ACETYLCYSTEINE EG 200 mg SANS SUCRE, poudre pour solution buvable en sachet-dose
FLUIMUCIL EXPECTORANT ACETYLCYSTEINE 2 % ENFANTS SANS SUCRE, solution buvable édulcorée à la saccharine sodique, au cyclamate de sodium et au sucralose
ACETYLCYSTEINE ARROW 200 mg, comprimé effervescent
FLUIMUCIL EXPECTORANT ACETYLCYSTEINE 200 mg, granulés pour solution buvable en sachet
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