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Sondage : Le Diabète

Dans le cadre de l'élaboration d'un TPE sur le thème du diabète, Mathilde Leone, Lauren Fredon et Maéva Roy, vous proposent un questionnaire. Celui-ci est anonyme, merci de répondre aussi ouvertement que possible. Nous vous remercions de la participation que vous accordez à notre projet.

1. Age _ _ ans

2. Sexe  Femme  Homme

3. Souffrez-vous du diabète  de Type 1  de Type 2  Diabète de grossesse

4. Depuis combien de temps votre médecin vous a-t-il informé, pour la première fois, que vous souffriez du diabète ? _ _ ans

5. Comment votre médecins a-t-il diagnostiqué la maladie ? (Plusieurs réponses possibles)

 Car vous aviez tout le temps soif et/ou envie d'uriner

 Car vous aviez maigri

 Car vous aviez des hypoglycémies et/ou hyperglycémies fréquentes

Car vous aviez fait un malaise ou un coma

 Car vous aviez des problèmes de circulation sanguine ( Défaillances cardiovasculaires, artérielles, ou autres...)

 Car vous aviez des défaillances rénales, neurologiques, oculaires, ou autres...

 Au cours ou après une grossesse.

 Sur analyse de sang ou d'urine.

 Autres, précisez.............................................................................................................

6. Êtes-vous actuellement traité pour le diabète par comprimés ?  oui  non

→ Si oui, depuis combien d'années ? _ _ ans

7. Êtes-vous actuellement traité par injection d'insuline ?  oui  non

→ Si oui, depuis combien d'années ? _ _ ans

8. Êtes-vous actuellement traité par pompe à insuline ?  oui  non

→ Si oui, depuis combien d'années ? _ _ ans

9. Avez-vous chez vous un lecteur de glycémie ?  oui  non  ne sais pas

→ Si oui, combien de fois l'utilisez vous par jour ?

 0  1  2  3 et plus

10. Accepteriez-vous d'utiliser une nouvelle technologie qui améliorerait votre qualité de vie si celle-ci n'est pas remboursée ? (aux environs de 1000 euros)  oui  non  ne sais pas

11. Au cours des douze derniers mois, avez vous fait une (des) hypoglycémie(s) sévère(s) ? (Où vous avez eu besoin d'une autre personne pour remonter votre taux de glycémie)

 oui  non  ne sais pas

→ Si oui, combien environ ? _ _

12. Au cours des douze derniers mois, avez vous fait une (des) hyperglycémie(s) sévère(s) ?

 oui  non  ne sais pas

→ Si oui, combien environ ? _ _

13. Trouvez- vous que la population française soit suffisamment informée sur cette maladie ?

 oui  non  ne sais pas

Pour toutes informations, vous pouvez nous contactez sur :

maeva.roy@ceresis.fr

ou

lauren-fredon@orange.fr

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