Vitamines

Quelles sont les valeurs normales ?

Elles varient selon les techniques de dosage et les laboratoires. A titre indicatif :Vitamine A1 1,55 à 3,30 micromol/l (444 à 945 mg/l)Vitamine B1 6 à 40 nmol/l (2 à 13 microg/l)Vitamine B2 123 à 161 nmol/lVitamine B3 : 38 à 58 micromol/l (4,6 à 7,1 mg/l)Vitamine B6 : 1,55 à 3,30 micromol/l (444 à 945 mg/l)Vitamine B9 (folates) sérique Vitamine B9 (folates) érythrocytaire 0,5 à 20 mg/l (ou ng/ml) 100 à 450 mg/l (ou ng/ml)Vitamine B12 160 à 800 ng/l (ou pg/ml)Vitamine C 45 à 90 micromol/l (8 à 16 mg/l)Vitamine D 20 à 60 ng /lVitamine K1 150 à 900 ng/l

Comment est interprété le résultat ?

Vitamine A1 (rétinol)Les produits d'origine animale, en particulier les huiles de foie de poisson, sont riches en vitamine A. Mais les apports sont insuffisants chez 40 % des adultes (100 mg/j idéalement), entraînant des troubles cutanés, notamment une sécheresse de la peau. Les carences en vitamine A surviennent en cas de régime amaigrissant prolongé ou peuvent être secondaires à un déficit en Retinol binding protein (RBP : protéine de transport de la vitamine A synthétisée par le foie, dont le taux diminue rapidement en cas de dénutrition). Vitamine B1 (thiamine) Les besoins (1 à 1,5 mg/j) sont habituellement couverts par l'alimentation (levure de bière, fruits, céréales). Les déficits sont souvent secondaires à une mauvaise absorption intestinale, des vomissements ou une diarrhée.Vitamine B2 (riboflavine) Les besoins (1,5 à 1,8 mg/j) sont habituellement couverts par l'alimentation (foie, rognons, œufs, poissons gras,…). Des carences peuvent être observées chez les personnes âgées, en cas d'alcoolisme chronique, de traitements par certains médicaments (chlorpromazine,...) et chez les nouveaux-nés soumis à des rayons UV.Vitamine B3 ou PP (nicotinamide)On trouve la vitamine B3 dans presque tous les aliments (surtout viandes et poissons) et ses besoins (15 à 20 mg/jour) sont assez bien couverts. Des déficits peuvent être observés au cours de la maladie de Crohn, en cas de cancer ou de traitement par certains médicaments (isoniazide, 5-fluoro-uracile). La carence en vitamine PP (dénommée pellagre) se traduit par des lésions de la peau et une langue noire. Vitamine B6 (pyridoxine) On trouve la vitamine B6 dans la viande, les céréales, le germe de blé (++) et la levure (++). Mais les 3/4 de la population n'en consomment pas suffisamment. Les déficits en vitamine B6 s'observent en cas de traitement par certains médicaments (isoniazide, L-Dopa, contraceptifs œstro-progestatifs,...), ainsi qu'en cas de malabsorption intestinale (maladie cœliaque). Ils entraînent une anémie, des troubles cutanés et du système nerveux.Vitamine B9 (folates, acide folique) Les sources de folates sont les légumes verts, la salade et les œufs. Les besoins (300 mg/j) sont insuffisamment couverts chez une personne sur trois. Une carence en folate peut entraîner une anémie et des lésions des muqueuses.Vitamine B12 (cobalamine) La vitamine B12 est une vitamine indispensable au maintien d'une hématopoïèse normale. Elle est apportée par l'alimentation (foie, œufs, viandes, lait, poissons, crustacés essentiellement), et doit se lier à une substance (dénommée "facteur intrinsèque" et produite au niveau de l'estomac) pour être absorbée. Ce dosage sert à mettre en évidence une carence pouvant être à l'origine d'une anémie et d'une macrocytose.Un déficit d'apport se rencontre parfois chez les sujets végétariens stricts, mais les carences sont le plus souvent secondaires à un trouble de l'absorption au cours de pathologies de l'iléon (maladie de Crohn, diverticules, maladie cœliaque étendue...) ou de l'estomac (gastrite, maladie de Biermer,...). Une carence en vitamine B12 se manifeste essentiellement par une anémie, qui entraîne pâleur et fatigue.Vitamine C (acide ascorbique)Responsable de scorbut, le déficit en vitamine C débutant s'exprime par une peau sèche et des cheveux ternes et cassants. Les besoins en vitamine C (60 à 100 mg/j) sont mal couverts chez 10 à 30 % des français et ce d'autant qu'ils sont augmentés chez les fumeurs, en cas de stress ou chez la femme enceinte. Vitamine D (25 dihydroxy-D3) La concentration sanguine en vitamine D varie selon l'ensoleillement (taux bas en hiver) et l'alimentation (la vitamine D est surtout retrouvée dans l'huile de foie de morue et les poissons gras, et en petite quantité dans les œufs, la viande, les produits laitiers). Des hypovitaminoses D modérées peuvent entraîner une fragilisation de l'os.Vitamine K1Les besoins, de 10 à 20 mg/j chez l'enfant et de 35 à 50 mg/j chez l'adulte, sont habituellement couverts (on la trouve en grande quantité dans certains légumes verts). Des déficits sont observés en cas de malabsorption digestive sévère, d'insuffisance hépatique, d'alcoolisme chronique et de traitements par les antivitamines K (anticoagulants oraux). Ils peuvent entraîner l'apparition d'écchymoses (bleus) et de saignements.

Mis à jour par Carole Emile, Pharmacien Biologiste le 15/01/2007
Créé initialement par Carole Emile, Pharmacien Biologiste le 26/12/2001

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