Trouble de la vision

Diminution graduelle de la vision

• Cataractes. Elles exigent une intervention chirurgicale nommée phaco-émulsification. Il s'agit de pratiquer une très petite incision dans l'oeil, de broyer le cristallin malade, de l'aspirer et de le remplacer par une lentille artificielle. Il s'agit habituellement d'une chirurgie d'un jour, qui permet de reprendre rapidement les activités quotidiennes. Il faut noter qu'il ne s'agit pas d'une opération au laser, contrairement à la croyance populaire. Des gouttes anti-inflammatoires et antibiotiques sont prescrites pendant trois à six semaines afin de favoriser la guérison. La vue redevient pratiquement normale, sauf que les couleurs semblent plus vives.
• Rétinopathie diabétique. La chirurgie au laser est le traitement par excellence. Elle permet de détruire les vaisseaux endommagés pour faire cesser le saignement. On ne recouvre pas le degré de vision perdu (car les tissus nerveux ne se régénèrent pas), mais on arrête l'évolution de la maladie.
• Glaucomes. Il existe plusieurs types de médicaments pour traiter le glaucome chronique : des gouttes d'hypotenseurs, de bêtabloquants, etc. Ils servent tous à diminuer la pression interne de l'oeil et ils doivent être utilisés en permanence. En cas d'échec, une opération au laser permettra d'ouvrir les conduits obstrués et de faciliter l'évacuation des liquides aqueux. Ces traitements permettent d'arrêter l'évolution de la maladie, mais pas de récupérer ce qui est perdu. Dans le cas du glaucome aigu, la chirurgie au laser permet souvent de rétablir une vision parfaite, car la pression interne n'a pas eu le temps de détruire les fibres optiques.
• Dégénérescence maculaire. Il est aujourd'hui possible de traiter certains types de dégénérescences (les dégénérescences maculaires exsudatives,dites wet) à l'aide d'un médicament appelé Visudyne. Cepedendant,il n'existe pas de traitement spécifique pour les autres formes de dégénérescence. Des suppléments vitaminiques (vitamine A, sélénium, cuivre et zinc) peuvent toutefois être recommandés, car certaines études tendent à démontrer qu'ils ralentissent le processus de dégénérescence. Ce sont des traitements expérimentaux et controversés. Si la perte de vision survient après avoir regardé directement le soleil ou une éclipse, il est possible que la vue revienne après quelque temps si la brûlure n'est pas trop profonde.

• Atteinte vasculaire. La chirurgie permet parfois de retrouver un certain degré de vision.
• Décollement de la rétine. Le décollement de la rétine se répare par une intervention chirurgicale. La qualité de la vue retrouvée dépend essentiellement du délai qui s'est écoulé entre le décollement et la visite chez le médecin.